Локальная терапия с навигацией: принципы и возможности

Локальная терапия с навигацией: принципы и возможности

Одной из актуальных задач современной клинической ревматологии по-прежнему остается оптимизация методов терапии суставного синдрома, в  том числе базирующихся на использовании внутрисуставного и периартикулярного введения лекарственных препаратов, выполнении диагностических инвазивных манипуляций. Одним из стимулов к  развитию этого направления лечения заболеваний суставов стало внедрение и  достаточно широкое применение методов ультразвуковой визуализации. Безусловно, качество выполнения внутрисуставных пункций во многом определяется уровнем профессионализма специалиста, владением манипуляционными навыками. Однако возникает закономерный вопрос, достаточно ли этих условий для обеспечения максимальной точности, безопасности и  эффективности внутрисуставных вмешательств. С  этих позиций представляет интерес изучение возможности улучшения качественных характеристик результатов локальной терапии суставного синдрома при использовании ультразвуковой навигации. На основании представленных в обзоре литературы данных проведена оценка «слепой» методики инвазивной терапии в  сравнении с  применением метода ультразвуковой навигации при выполнении внутрисуставных и  периартикулярных вмешательств у  пациентов с  заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Авторы опубликованных исследований указывают на большую безопасность, эффективность, точность выполнения процедуры, более высокое диагностическое качество получаемой информации при использовании ультразвуковой навигации. В  качестве важных преимуществ подчеркиваются широкие возможности и доступность применения этого метода в амбулаторной практике благодаря относительно низкой его стоимости и безопасности для пациента. Содержащиеся в  данном обзоре литературы сведения отражают начальный этап исследований по оценке роли, значимости, определения потенциальных возможностей применения методики ультразвукового исследования в целях совершенствования качества диагностики и инвазивной терапии у больных с  различным генезом суставного синдрома и минимизации нежелательных эффектов.

Преимущества локальной инъекционной терапии:

  • При введении обезболивающего вещества в «болевую» точку оно максимально быстро оказывает своё действие
    При этом снимается боль, расширяются сосуды, улучшается микроциркуляция и питание тканей в очаге боли;
  • В составе лекарственной смеси для локальной инъекционной терапии присутствует противовоспалительный и обезболивающий препарат
    Такая комбинация обеспечивает долгосрочный лечебный эффект от процедуры (несколько недель и даже месяцев);
  • Местное применение лекарственных препаратов практически лишено системного действия на организм, что не ухудшает работу желудочно-кишечного тракта, печени, почек, не вызывает кровотечений и повышения артериального давления
    С этой проблемой приходится сталкиваться при применении противовоспалительных препаратов и анальгетиков у пациентов с артериальной гипертензией, гастритами и язвенной болезнью желудка. Локальное действие исключает негативное воздействие лекарств на другие органы;
  • Ультразвуковой контроль позволяет максимально точно осуществлять введение лекарства в нужную точку
    Также УЗ-навигация позволяет оценить особенности индивидуальной анатомии пациента в месте предполагаемой инъекции, что делает процедуру абсолютно безопасной.