7 фактов о сахарном диабете



Может показаться, что о сахарном диабете (СД) много говорят и пишут, но то и дело нас удивляют новые факты или информация об этой болезни.

СТРЕСС ВЫЗЫВАЕТ ДИАБЕТ



Если организм изо всех сил пытается регулировать уровень сахара в крови (УСК) - на стадии, известной как преддиабет, - чрезмерный стресс может вызвать более раннее начало полной формы СД. Когда у вас уже есть СД, гормоны, выделяемые в состоянии стресса, вызывают повышение УСК из-за увеличения количества глюкозы, доступной для мышц. При наличии СД, острый стресс - скажем, спор с кем-то - вызывает избыток глюкозы, с которым организм не может справиться. Если вы страдаете от длительного (хронического) стресса, рекомендуется чаще проверять УСК, поскольку вам может потребоваться повышение уровня инсулина; или, если у вас уже есть СД2 и вам не прописан инсулин, поговорите с врачом или медсестрой, специализирующейся на СД, чтобы помочь вам скорректировать прием лекарств.

ДИАБЕТ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НЕЛЬЗЯ ЕСТЬ СЛАДКОЕ



В некоторых ситуациях, например, когда у вас низкий УСК, вам следует съесть что-нибудь сладкое, чтобы поднять УСК до нормального. Это не означает, что вы должны использовать свою потребность избегать гипогликемии (низкого УСК) как предлог для употребления сладкого. Некоторые люди, которые хранят сладости на рабочем столе на случай «кризисных ситуаций», но на самом деле тянутся к ним весь день. Если у вас СД2 и вы принимаете таблетки, или если вы снижаете УСК с помощью диеты и физических упражнений, у вас может быть меньше шансов снова снизить УСК, чем если бы вы принимали инсулин.
Медицинские эксперты утверждают, что дозы инсулина для людей с СД1 следует принимать с учетом содержания углеводов в пище. Это известно как корректировка дозы для нормального питания. Хорошая новость заключается в том, что если вы съедите несколько печений, которые содержат, скажем, 50 граммов углеводов, и примете нужное количество инсулина для этих углеводов, вы сможете регулировать свой СД1 после того, как пойдете этим путем.

КОГДА ВЫ НАХОДИТЕСЬ В ГИПОГЛИКЕМИИ, ОПРЕДЕЛЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО КЛЕТОК ГОЛОВНОГО МОЗГА УМИРАЕТ



Гипогликемия - это недостаток глюкозы в качестве топлива для мозга и мышц, поэтому неудивительно, что вы можете чувствовать себя усталым, вялым и сбитым с толку, часто с последующими сильными и продолжительными головными болями. Гипогликемия легкой или средней степени тяжести, при которой вы можете съесть или выпить что-нибудь сладкое, чтобы исправить это, не вредит мозгу. Тяжелая гипогликемия, которая может вызвать обморок или, в некоторых случаях, судороги, требует помощи другого человека для введения глюкагона. Глюкагон - это то же самое, что и глюкоза, хранящаяся в печени, и он очень быстро повышает УСК и выводит человека из бессознательного состояния (хотя вы все равно чувствуете себя очень нестабильно). Визуализация мозга после этих очень тяжелых событий показала некоторую потерю клеток мозга.

НЕЛЬЗЯ УСТАНОВИТЬ ПОЛНЫЙ КОНТРОЛЬ НАД УСК



Полный контроль над УСК невозможен - если бы он был возможен, вы бы не страдали СД, потому что ваш организм мог бы поддерживать УСК в пределах нормы. Медицинские работники - ваш врач, медсестра, диабетолог - хотят, чтобы вы стремились к нормальному или хорошему контролю УСК, хотя это не всегда легко в случае рецидивирующих инфекций и / или депрессии или нестабильного диабета - диабета, который очень трудно поддается лечению. Нормальный или хороший контроль означает достижение УСК от 5,0 до 8,3 ммоль / л, поэтому количество глюкозы, удерживаемой вашими эритроцитами за трехмесячный период - ваш HbA1c или гемоглобин A1c - составляет от 5,0 до 7,0 процентов (31 –53 ммоль / л). Относительно хорошие результаты контроля составляют от 7,0 до 8,0 процентов (53-64 ммоль / л), а плохой контроль - результат 9,0% (75 ммоль / л и выше). Случайные взлеты и падения УСК - обычное дело, поэтому не позволяйте этому разочаровывать вас. Продолжайте поддерживать лечение, как вас учили, и вы справитесь со своим состоянием.

ЕСЛИ ВАМ НУЖНО ПРИНИМАТЬ ИНСУЛИН ПРИ СД2, ЗНАЧИТ, ВЫ НАПОРТАЧИЛИ



Таблетки метформина, которые назначают при более низком УСК человека, страдающего СД, могут действовать в этом качестве всего несколько лет, прежде чем их эффективность ослабеет. Когда это происходит, необходимо контролировать УСК с помощью инъекций инсулина. Это не неудача, а следующий необходимый шаг в эффективном регулировании СД2. Прием инсулина не означает, что у вас повышенная вероятность низкого УСК, поэтому вам нужно будет измерять его ежедневно. Преимущество в том, что вы почувствуете себя лучше, когда повысите УСК. Иногда инсулин нужен только временно, потому что другие заболевания мешают правильному действию таблеток для снижения УСК. Кроме того, новые лекарства от СД2 работают лучше, чем инсулин.

ЕСЛИ ВАМ НУЖНО ПРИНИМАТЬ ИНСУЛИН ПРИ СД2, ЗНАЧИТ, ВЫ НАПОРТАЧИЛИ

ЛЮДЯМ С ДИАБЕТОМ СЛЕДУЕТ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ



Каждое физическое усилие приводит к истощению глюкозы в мышцах, поэтому все, от глажки и уборки пылесосом до украшения дома, будет влиять на УСК. То же самое и с интенсивной физической активностью - спросите бывшего олимпийского гребца Стива Редгрейва, который страдает СД1. Интенсивная физическая активность может на самом деле повысить УСК, потому что печень высвобождает запасенную глюкозу, чтобы обеспечить мышцы энергией. Самое главное - предвидеть потребность в глюкозе или возможное повышение УСК и регулировать их.
Хотя может показаться, что это самая напряженная вещь, которую люди с диабетом должны делать, умеренная, но регулярная физическая активность - очень хороший способ регулировать УСК, чтобы он случайно не повысился. Тем не менее, при определенных обстоятельствах не рекомендуются определенные формы физической активности, например, прыжки на батуте, если вы склонны к кровотечению из мелких вен на задней стороне глаза (диабетическая ретинопатия). Людям с диабетической невропатией - повреждением нервов стоп - и людям с диабетом старше сорока лет следует обратиться за медицинской помощью, прежде чем начинать программу упражнений. Врач посоветует вам начать медленно и наращивать мышечную силу, так что не перегибайте палку!

БОБЫ МУНГ И КРАСНОКОЧАННАЯ КАПУСТА НЕ МОГУТ ВЫЛЕЧИТЬ ДИАБЕТ



Неудивительно, что люди с СД хотят избавиться от своей болезни с минимальными усилиями. Вы можете прочитать множество заявлений об альтернативных методах лечения в газетах и в Интернете. С осторожностью относитесь ко всему, что вы читаете о диабете в Интернете, если вы не читаете проверенные страницы, особенно в отношении предложений о том, что определенные продукты могут вылечить вашу болезнь. Специалисты рекомендуют доверять только законным источникам информации и проверенным методам лечения, предоставляемым профессионалами, специализирующимися на диабете. Врач может посоветовать вам принимать аспирин для разжижения крови, если у вас диабет, чтобы предотвратить образование тромбов в кровеносных сосудах. Вы также можете выбрать чистую травяную добавку гинкго билоба, которая, как мы знаем, может улучшить приток крови к рукам и ногам.

Краткое резюме

СТРЕСС ВЫЗЫВАЕТ ДИАБЕТЕсли организм изо всех сил пытается регулировать уровень сахара в крови (УСК) - на стадии, известной как преддиабет, - чрезмерный стресс может вызвать более раннее начало полной формы СД.
ДИАБЕТ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НЕЛЬЗЯ ЕСТЬ СЛАДКОЕВ некоторых ситуациях, например, когда у вас низкий УСК, вам следует съесть что-нибудь сладкое, чтобы поднять УСК до нормального.
КОГДА ВЫ НАХОДИТЕСЬ В ГИПОГЛИКЕМИИ, ОПРЕДЕЛЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО КЛЕТОК ГОЛОВНОГО МОЗГА УМИРАЕТГипогликемия - это недостаток глюкозы в качестве топлива для мозга и мышц, поэтому неудивительно, что вы можете чувствовать себя усталым, вялым и сбитым с толку, часто с последующими сильными и продолжительными головными болями.
НЕЛЬЗЯ УСТАНОВИТЬ ПОЛНЫЙ КОНТРОЛЬ НАД УСКПолный контроль над УСК невозможен - если бы он был возможен, вы бы не страдали СД, потому что ваш организм мог бы поддерживать УСК в пределах нормы.
ЕСЛИ ВАМ НУЖНО ПРИНИМАТЬ ИНСУЛИН ПРИ СД2, ЗНАЧИТ, ВЫ НАПОРТАЧИЛИТаблетки метформина, которые назначают при более низком УСК человека, страдающего СД, могут действовать в этом качестве всего несколько лет, прежде чем их эффективность ослабеет.
ЛЮДЯМ С ДИАБЕТОМ СЛЕДУЕТ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМКаждое физическое усилие приводит к истощению глюкозы в мышцах, поэтому все, от глажки и уборки пылесосом до украшения дома, будет влиять на УСК.
БОБЫ МУНГ И КРАСНОКОЧАННАЯ КАПУСТА НЕ МОГУТ ВЫЛЕЧИТЬ ДИАБЕТНеудивительно, что люди с СД хотят избавиться от своей болезни с минимальными усилиями.
Наши эксперты
Коряков Анатолий Иванович
Терапевт, кардиолог, д.м.н.
Коряков Анатолий Иванович
Хасанова Галина Николаевна
ВРАЧ УЗИ-ДИАГНОСТИКИ, к.м.н.
Хасанова Галина Николаевна
Давтян Гарник Генрикович
Вертебролог, ортопед, травматолог, к.м.н.
Давтян Гарник Генрикович
Леспух Николай Иванович
Невролог, к.м.н.
Леспух Николай Иванович
Дейкина Галина Ивановна
Мануальный терапевт, остеопат
Дейкина Галина Ивановна