Панкреатит является заболеванием, при котором воспаляется поджелудочная железа. Выделяют острый и хронический панкреатит. При хроническом панкреатите симптоматика ухудшается, боли носят выраженный постоянный характер. Иногда может нарушаться пищеварение.
Виды
По характеру изменений тканей поджелудочной железы выделяют:
- Индуративный хронический панкреатит
- Кистозный хронический панкреатит
- Псевдотуморозный хронический панкреатит
- Кальцифицирующая форма
Причины
Причины возникновения хронического панкреатита делятся на первичные и вторичные.
Определяют две главные причины, влияющие на воспаление поджелудочной железы:
1.Злоупотребление алкоголем. Около 70% больных панкреатитом страдают хроническим алкоголизмом.
2. У 20% панкреатит возникает как осложнение желчнокаменной болезни.
Остальные причины:
- Отравления
- Травмы
- Вирусные и инфекционные заболевания
- Грибковые поражения
- Врожденный панкреатит
- Осложнения после операций
Хронический панкреатит является полиэтиологическим процессом. Очень редко панкреатит носит наследственный характер.
На возникновение может влиять ряд препаратов:
- Кортикостероиды
- АКТГ
- Некоторые контрацептивы
- Мочегонные при долговременном употреблении
Симптомы
Хронический характер панкреатита можно выявить по трём симптомам:
- Кальцификация поджелудочной железы
- Сахарный диабет
- При запущенности болезни может появляться стеаторея
Из-за нарушения всасывания плохо усваиваются белки, жиры и витамины. В результате этого возникает астения и истощение. Может нарушаться метаболизм и свертываемость крови.
Главным симптомом будет постоянная сильная боль выше пупка. Часто возникает после приёма пищи. Позже появляются проблемы с пищеварением - диспептические расстройства.
Диагностика
Из обследований назначают УЗИ, ФГДС и лапароскопию. Сдают общий и биохимический анализ крови и мочи, анализ кала. При необходимости - мультиспиральную компьютерную томографию. Важно при обследовании исключить другие злокачественные заболевания.
Осложнения
Возникновение механической желтухи наблюдается в 8% случаев. Есть вероятность развития карциномы поджелудочной железы из-за длительности заболевания.
Лечение
При хроническом панкреатите важной задачей является облегчение боли и симптоматики. Далее планируется диета с ограничением углеводов и жиров.
Из препаратов врач назначает панкреатические ферменты, чтобы снизить выработку собственных, таким образом облегчая работу железы.
Пациенты прекращают употребление алкоголя, придерживаются специальной диеты.
