Хронический панкреатит



Панкреатит является заболеванием, при котором воспаляется поджелудочная железа. Выделяют острый и хронический панкреатит. При хроническом панкреатите симптоматика ухудшается, боли носят выраженный постоянный характер. Иногда может нарушаться пищеварение. 

Виды

По характеру изменений тканей поджелудочной железы выделяют:

  • Индуративный хронический панкреатит
  • Кистозный хронический панкреатит 
  • Псевдотуморозный хронический панкреатит
  • Кальцифицирующая форма

Причины

Причины возникновения хронического панкреатита делятся на первичные и вторичные.  

Определяют две главные причины, влияющие на воспаление поджелудочной железы:

1.Злоупотребление алкоголем. Около 70% больных панкреатитом страдают хроническим алкоголизмом. 

2. У 20% панкреатит возникает как осложнение желчнокаменной болезни. 

Остальные причины:

  • Отравления 
  • Травмы
  • Вирусные и инфекционные заболевания
  • Грибковые поражения
  • Врожденный панкреатит
  • Осложнения после операций 

Хронический панкреатит является полиэтиологическим процессом. Очень редко панкреатит носит наследственный характер.  

На возникновение может влиять ряд препаратов:

  • Кортикостероиды 
  • АКТГ
  • Некоторые контрацептивы
  • Мочегонные при долговременном употреблении

Симптомы

Хронический характер панкреатита можно выявить по трём симптомам:

  • Кальцификация поджелудочной железы 
  • Сахарный диабет
  • При запущенности болезни может появляться стеаторея

Из-за нарушения всасывания плохо усваиваются белки, жиры и витамины. В результате этого возникает астения и истощение. Может нарушаться метаболизм и свертываемость крови. 

Главным симптомом будет постоянная сильная боль выше пупка. Часто возникает после приёма пищи. Позже появляются проблемы с пищеварением - диспептические расстройства. 

Диагностика

Из обследований назначают УЗИ, ФГДС и лапароскопию. Сдают общий и биохимический анализ крови и мочи, анализ кала. При необходимости - мультиспиральную компьютерную томографию.  Важно при обследовании исключить другие злокачественные заболевания. 

Осложнения

Возникновение механической желтухи наблюдается в 8% случаев. Есть вероятность развития карциномы поджелудочной железы из-за длительности заболевания. 

Лечение

При хроническом панкреатите важной задачей является облегчение боли и симптоматики. Далее планируется диета с ограничением углеводов и жиров. 

Из препаратов врач назначает панкреатические ферменты, чтобы снизить выработку собственных, таким образом облегчая работу железы. 

Пациенты прекращают употребление алкоголя, придерживаются специальной диеты.

https://youtu.be/3t0MRrjXNKc