Воспаление ахиллова сухожилия: причины, симптомы, лечение



Воспаление ахиллова сухожилия: причины, симптомы, лечение

Функция ахиллова сухожилия – обеспечивать подъем и опускание пятки в процессе ходьбы, бега, при прыжках, приседаниях и других видах физической нагрузки.

При дистрофии ткани, воспалении развиваются тендинит и тендиноз. Первый тип заболевания менее серьезен, поддается лечению с помощью физиотерапевтических процедур. При тендинозе ткань связки пропитывается известью и впоследствии замещается костью.

Симптомы тендинита

На наличие воспаления указывает острая боль при попытке оторвать пятку от пола, развитие отека.

Другие признаки:

боль над пяткой, в области лодыжки, вдоль задней части стопы;

пульсация в пятке при попытке подняться на носки;

«жесткость» тканей, тугоподвижность сустава;

щелчок или другие звуки при ходьбе, вращении стопой.

Причины тендинита

Воспаление затрагивает не только связки, но и мышцы, кости, которые эта мягкая ткань связывает. Из-за постоянно повторяющихся движений (при поднятии/опускании стопы) сухожилие растягивается и воспаляется. Риск тендинита увеличивается с возрастом, при потере гибкости.

Также к развитию заболевания приводят:

выполнение большого объема упражнений при отсутствии подготовки (разогрева мышц, растяжки). Рискует тот, кто, игнорируя занятия в течение недели, пытается наверстать упущенное на выходных;

монотонная нагрузка при участии ахиллова сухожилия (бег, ходьба по лестнице, пешие походы). Усугубляет состояние тканей неудобная или не соответствующая данному виду нагрузки обувь;

перетренированность, недостаток времени на отдых и восстановление тканей;

механические травмы;

потеря суставами и связками гибкости вследствие артрита, гиподинамии;

нарушение метаболизма;

частые инфекции, диабет, подагра, аутоиммунные болезни;

невропатия, провоцирующая мышечные расстройства.

Причины тендинита

Лечения тендинита

Первая помощь

Сразу после травмы пострадавшую область необходимо охладить, прикладывая пакет со льдом, обернутый полотенцем, на 15 минут. Повторять процедуру по возможности с интервалом 3 часа, продолжать в течение трех дней.

Зафиксировать связку при помощи шины или эластичных бинтов, приподнять конечность. Исключить нагрузки в течение двух недель (продолжительность периода покоя регулируется по самочувствию).

Когда боль уменьшится, можно приступать к растягиванию:

вращать стопой;

оперев ногу о пол, приподнимать пятку, делать перекаты;

поставив верхнюю часть стопы на ступеньку, «раскачивать» пятку, опуская и приподнимая;

растягивать икроножные мышцы – сидя на полу, тянуться в наклоне к носкам, почувствовав напряжение в икрах, задержаться в таком положении на 20 секунд.

Действовать осторожно, при появлении боли, сразу прекращать занятия.

Физиотерапия

Укрепить связки, вернуть им эластичность и подвижность помогает ударно-волновая, магнитная, лазерная терапия, электрофорез. Сочетать процедуры можно с лечебной физкультурой, точечным массажем.

Пролотерапия

В область воспаленного или травмированного сухожилия вводят раздражающее вещество, чаще всего гиперосмолярную декстрозу с лидокаином (в малых дозах могут использоваться дубильные кислоты, гваякол, фенол). Раздражитель провоцирует деление клеток соединительной ткани, что способствует её восстановлению.

Коллаген и омега-3 жиры

Коллаген придает соединительной ткани прочность. Присутствует в костном бульоне, заливном, лососе, морской капусте, дримии приморской, мясе индейки.

Омега-3 относятся к противовоспалительным жирам, их потребление снижает риск осложнений, ускоряет выздоровление. Элементом богаты: палтус, форель, сардины, макрель, устрицы, креветки, сельдь, кальмары, скумбрия, омары, арахис, льняное и тыквенное семя, шпинат, грецкие орехи, яйца.

Коллаген и омега-3 жиры

Натуральные средства

Раствор для компрессов, мазь приготовить можно из:

яблочного уксуса (0,5 л), водки (100 мл), сока половины лимона. Настояв 5-6 часов, применять дважды в день;

тертого картофеля (2 клубня), мелко нарезанного лука (1 головки), голубой глины (в разведенном виде её объем должен быть равен объему луково-картофельной смеси). Пасту накладывать на ночь слоем 1 см, прикрыть целлофаном, забинтовать;

чеснока и масла эвкалипта – пропустив через чеснокодавку две головки чеснока, смешать кашицу с равным количеством любого животного жира, добавить 5 капель эвкалиптового масла. Втирать в пострадавшую область дважды в сутки.

Биодобавки

Содержат антиоксиданты, противовоспалительные элементы, препятствуют старению соединительной ткани:

протеин из костного бульона;

бычий коллаген;

ресвератрол;

рыбий жир;

зеленый чай в форме экстракта;

медицинские грибы;

ягоды асаи и годжи.

Применять их можно исключительно по согласованию с врачом.

Медикаментозная терапия при тендините включает назначение:

противовоспалительных, болеутоляющих средств – пироксикама, кетопрофена, индометацина, ибупрофена, напроксена, аспирина;

местных препаратов – вольтарена, долобене, випросала;

реже – кортикостероидов (преднизолона, декадрона, триамцинолона, метипреда), антибиотиков, колхицина.

Если неинвазивные методы не дали результата, возможна артроскопическая или открытая хирургия.

Биодобавки

Профилактика

при выполнении новых упражнений начинать с минимального количества повторов, предварительно разогрев мышцы и подготовив связки к непривычной нагрузке;

первые месяцы после травмы не перенапрягать сухожилие;

помнить о необходимости отдыха, выдерживать необходимый для восстановления связок интервал между занятиями;

при ощущении пульсации, боли, появлении отека прекращать упражнения;

не допускать скованности суставов, связок, менять положение, разминаться в течение дня (особенно при сидячей работе);

если после выздоровления снова беспокоит боль, сразу обращаться к врачу.

Лечение тендинита требует четкого следования рекомендациям специалиста (хирурга, травматолога-ортопеда, спортивного врача).

Для полного восстановления сухожилия требуется от четырех до шести недель. Слишком ранние попытки вернуться к прежним нагрузкам чреваты осложнениями и увеличением продолжительности терапии.

Краткое резюме

Симптомы тендинитаНа наличие воспаления указывает острая боль при попытке оторвать пятку от пола, развитие отека.
Причины тендинитаВоспаление затрагивает не только связки, но и мышцы, кости, которые эта мягкая ткань связывает.
Лечения тендинитаПервая помощьСразу после травмы пострадавшую область необходимо охладить, прикладывая пакет со льдом, обернутый полотенцем, на 15 минут.
Первая помощьСразу после травмы пострадавшую область необходимо охладить, прикладывая пакет со льдом, обернутый полотенцем, на 15 минут.
ФизиотерапияУкрепить связки, вернуть им эластичность и подвижность помогает ударно-волновая, магнитная, лазерная терапия, электрофорез.
ПролотерапияВ область воспаленного или травмированного сухожилия вводят раздражающее вещество, чаще всего гиперосмолярную декстрозу с лидокаином (в малых дозах могут использоваться дубильные кислоты, гваякол, фенол).
Коллаген и омега-3 жирыКоллаген придает соединительной ткани прочность.
Натуральные средстваРаствор для компрессов, мазь приготовить можно из:
БиодобавкиСодержат антиоксиданты, противовоспалительные элементы, препятствуют старению соединительной ткани:
Профилактикапри выполнении новых упражнений начинать с минимального количества повторов, предварительно разогрев мышцы и подготовив связки к непривычной нагрузке;
Наши эксперты
Коряков Анатолий Иванович
Терапевт, кардиолог, д.м.н.
Коряков Анатолий Иванович
Хасанова Галина Николаевна
ВРАЧ УЗИ-ДИАГНОСТИКИ, к.м.н.
Хасанова Галина Николаевна
Давтян Гарник Генрикович
Вертебролог, ортопед, травматолог, к.м.н.
Давтян Гарник Генрикович
Леспух Николай Иванович
Невролог, к.м.н.
Леспух Николай Иванович
Дейкина Галина Ивановна
Мануальный терапевт, остеопат
Дейкина Галина Ивановна