Стеатоз печени



Стеатоз печени

Поражение печени стеатозом - это заболевание, для которого характерно накопление капель жира, жировых включений в гепатоцитах. Возникает при воздействии на ткани органа различных токсических веществ, некоторых заболеваний, патологических изменений в организме. Наличие липидов в клетках печени в количестве 5-7% является нормой, но, если их 10 % и более - это уже говорит о наличии заболевания.
Данный недуг различают по таким формам:
1. Очаговая форма стеатоза – для нее являются характерными единичные скопления жировых пятен. Протекает зачастую бессимптомно.
2. Диффузный стеатоз – тяжёлая форма заболевания, которая поражает практически весь орган. Печень увеличена в размерах.
3. Фокальный – наличие доброкачественного новообразования.
Стеатоз разделяют на два вида: алкогольный и не алкогольный. Первый возникает на фоне длительного хронического употребления алкогольных напитков. Проявляться может в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Второй тип – возникает по причине неправильного питания, голодания или наоборот избыточного употребления жиров животного происхождения, либо же в случае ведения малоподвижного образа жизни.

Причины стеатоза печени



Существует множество факторов, влияющих на изменение структуры печени, и на ее нормальное функционирование. Все же, наиболее распространенными причинами, по которым возникает стеатоз являются следующие патологии:
• диабет 2 типа;
• ожирение;
• нарушение работы органов пищеварительной системы;
• дисфункция щитовидной железы;
• лекарственные препараты (антибиотики, нестероидные противовоспалительные, гормональные);
• чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• наркотические средства;
• интоксикация (отравление тяжелыми металлами – свинец, ртуть).
Ожирение печени может проявляться независимо от пола или возраста, особенно если есть проблемы с лишним весом. Но чаще всего ему подвержены люди, у которых нарушен обмен веществ, имеется наследственная предрасположенность. В группе риска находятся мужчины и женщины, возраст которых 45 лет и старше.

Симптомы стеатоза печени



Основной опасностью данного заболевания является то, что на начальной стадии развития жировой стеатоз протекает практически бессимптомно, и узнать о нем можно только после комплексной диагностики. Внешние признаки проявляются гораздо позже, когда в органе происходят значительные изменения. Основные симптомы, характеризующие стеатоз печени:
• ощущение боли при пальпации;
• слабость, иногда возможны головокружения;
• тошнота (не зависимо от вида употребляемой пищи);
• периодическая рвота;
• наблюдаются боли и тяжесть под ребрами с правой стороны;
• сдавленность и дискомфорт в правом подреберье;
• снижение иммунитета, вследствие чего возникают частые вирусные и простудные заболевания;
• желтизна кожи и глазных яблок;
• высыпания и зуд.
В зависимости от степени тяжести текущего заболевания, не исключается появление более острой симптоматики, указывающей на острую недостаточность фильтрационной функции печеночных тканей.

Диагностика



Для того, чтобы правильно определить стадию развития стеатоза, форму и тип, поставить точный диагноз, существует необходимость проведения ряда медицинских и лабораторных исследований. Основные способы диагностики:
• общий и биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование (УЗИ позволяет определить объём печени, ее структуру, границы, наличие кистозных образований и других патологических изменений);
• компьютерная и магниторезонансная томография (дает возможность идентифицировать степень плотности тканей печени, что укажет на диффузные изменения в органе и область их распространения);
• биопсия (проводится забор участка пораженного органа для определения количества липидов в клетках).
В случае необходимости лечащий врач может назначить дополнительную сдачу других видов анализов и прохождение инструментальных методов обследования. Все диагностические мероприятия, направленные на получение подробной информации о состоянии здоровья печеночных тканей.

Диагностика

Лечение стеатоза



Формирование терапевтического курса базируется на устранении или уменьшении негативных факторов, воздействующих на пораженный орган. Лечебный процесс зачастую включает в себя следующие направления:
1. Препараты для улучшения функционирования печени, содержащие эссенциальные фосфолипиды, гепатопротекторы, витамины В6 и В12, селен, антиоксиданты.
2. Медикаменты для лечения сопутствующих патологий, таких как: гипертония, заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
3. Отказ от употребления алкогольных напитков.
4. Исключение или ограничение приема лекарственных препаратов, которые могли привести к возникновению болезни.
5. Диета
Для успешной терапии диета является одним из самых важных факторов. Ежедневное меню следует оговаривать с лечащим врачом, потому что чрезмерное употребление вредных продуктов способно усилить прогрессирование заболевания. Основными принципами лечебного питания являются: дробное употребление продуктов, соотношение растительных и животных белков (1:1), также уменьшение количества углеводов и жиров в рационе. Для улучшения состояния печени и желчного пузыря необходимо придерживаться специальной диеты (стол №5). Разрешается употреблять следующие продукты:
• овощи, зелень;
• некислые ягоды, фрукты;
• хлеб ржаной, пшеничный;
• молочные продукты с малым процентом содержания жира (кефир, молоко, творог);
• сливочное, растительное масло, но не более чем 50 мл. в день;
• различные каши, отруби;
• овощные супы;
• нежирные сорта мяса (говядина, курица);
• фрукты, компоты, кисели только некислые;
• некрепкий черный или зеленый чай;
• мед, сахар.
Из меню нужно исключить:
• сладости (мороженное, изделия с кремом, шоколад);
• сдобную выпечку;
• газировку;
• алкоголь;
• лук, чеснок;
• острые приправы, соусы;
• грибы;
• щавель, шпинат;
• горох, фасоль;
• кофе, какао;
• копчености, маринованные и консервированные продукты.

Жировой стеатоз печени – это обратимое заболевание, наибольшая эффективность лечения которого достигается на ранних стадиях развития недуга. Определенного подхода в борьбе с болезнью не существует. Залог быстрого выздоровления заключается в соблюдении здорового образа жизни, отказе от вредных привычек, правильном и сбалансированном питании, регулярных физических нагрузках. Если не удается быстро устранить причинные факторы, связанные с врожденными пороками, нарушением обменных процессов, эндокринными заболеваниями, то проводится поддерживающая гепатопротекторная терапия, которая уменьшает негативные последствия для организма больного.

Краткое резюме

Причины стеатоза печениСуществует множество факторов, влияющих на изменение структуры печени, и на ее нормальное функционирование.
Симптомы стеатоза печениОсновной опасностью данного заболевания является то, что на начальной стадии развития жировой стеатоз протекает практически бессимптомно, и узнать о нем можно только после комплексной диагностики.
ДиагностикаДля того, чтобы правильно определить стадию развития стеатоза, форму и тип, поставить точный диагноз, существует необходимость проведения ряда медицинских и лабораторных исследований.
Лечение стеатозаФормирование терапевтического курса базируется на устранении или уменьшении негативных факторов, воздействующих на пораженный орган.
Наши эксперты
Коряков Анатолий Иванович
Терапевт, кардиолог, д.м.н.
Коряков Анатолий Иванович
Хасанова Галина Николаевна
ВРАЧ УЗИ-ДИАГНОСТИКИ, к.м.н.
Хасанова Галина Николаевна
Давтян Гарник Генрикович
Вертебролог, ортопед, травматолог, к.м.н.
Давтян Гарник Генрикович
Леспух Николай Иванович
Невролог, к.м.н.
Леспух Николай Иванович
Дейкина Галина Ивановна
Мануальный терапевт, остеопат
Дейкина Галина Ивановна