Ротавирус, симптомы заражения



Ротавирус, симптомы заражения

Ротавирусы – это инфекционный агент, вызывающий гастроэнтерит ежегодно у 140 миллионов человек во всем мире. Типичные симптомы включают водянистую диарею, часто со слизью, лихорадкой, симптомами со стороны верхних дыхательных путей, а также рвоту и боль в животе.

Что такое ротавирус?

Ротавирусы – это патогены размером 60-70 нанометров, принадлежащие к семейству Reoviridae. Впервые они были обнаружены в 1973 году австралийским вирусологом Рут Бишоп, которая с помощью электронной микроскопии изучила образцы, взятые из двенадцатиперстной кишки детей, страдающих острым гастроэнтеритом.

Ротавирусы содержат генетический материал в виде двухцепочечной РНК, разделенной на 11 сегментов. Они не имеют липидной оболочки, но снабжены трехслойным капсидом, в котором, среди прочего, находятся гликопротеины VP7, занимающие до 90% вириона (антиген G), и белки VP4 с эпитопами для соответствующих антител (антиген P).

На сегодняшний день идентифицировано 7 различных антигенных групп ротавирусов, отмеченных буквами от A до G.

Ротавирусы из групп антигенов A, B и C особенно опасны для человека, при этом группа A является основной причиной острой инфекционной диареи и гастроэнтерита.

Для кого ротавирусы наиболее опасны?

Хотя ротавирусные инфекции могут поразить кого угодно, чаще всего они возникают у детей в возрасте до 5 лет.

Самые опасные инфекции относятся к двум возрастным группам:

• ротавирус у детей - грудничков от 6 до 24 месяцев;

• ротавирус у взрослых - людей старше 65 лет, особенно если у них снижен иммунитет.

Стоит отметить, что сами ротавирусы не представляют серьезной угрозы для беременных и развивающегося плода. Проблема может возникнуть при нарушении водно-электролитного баланса у будущей мамы, поэтому так важно внимательно наблюдать за организмом. Если обнаруживаются какие-либо тревожные симптомы (например, обезвоживание), нужно немедленно обратиться к врачу.

Для кого ротавирусы наиболее опасны?

Встречаются ли в России ротавирусы?

Ежегодно во всем мире регистрируется до 140 миллионов ротавирусных гастроэнтеритов. В России статистика остается на уровне 20-35 тысяч случаев в год, но эти данные кажутся заниженными, поскольку включают в себя в основном людей, нуждающихся в госпитализации.

Было подсчитано, что практически все дети в возрасте до 5 лет бывают инфицированы ротавирусной инфекцией. Течение может различаться по степени тяжести - от бессимптомного, через классическую диарею, до опасного для жизни состояния.

Как происходит ротавирусная инфекция?

Основная проблема – термостабильность вирусов семейства Reoviridae. Они хорошо переносят температуру -20 ° C, а инкубация при 56 ° C уничтожает их только через 60 минут. Кроме того, ротавирусы могут выживать на различных поверхностях до нескольких месяцев, что, к сожалению, способствует многочисленным инфекциям.

Причиной ротавирусной инфекции могут быть:

• прямой контакт с инфицированным человеком;

• контакт с выделениями, содержащими вирус;

• прикосновение к загрязненным поверхностям;

• отсутствие должной гигиены;

• наличие вируса в пище (например, загрязненная вода и пища);

• наличие вируса в воздухе (например, сухие фрагменты экскрементов инфицированного человека);

• нозокомиальная инфекция во время госпитализации.

Ротавирус - симптомы заражения

Ротавирусы размножаются в эпителии тонкой кишки, вызывая ее повреждение и появление воспалений. Это приводит к нарушению всасывания воды, глюкозы и электролитов. Пищеварительный процесс также нарушается в результате снижения активности некоторых ферментов в щеточной кайме.

Ротавирус - симптомы заражения

Ротавирус - как долго это продолжается?

Многие люди испытывают бессимптомную ротавирусную инфекцию, но у некоторых развиваются симптомы, которые обычно длятся от 4 до 10 дней. За это время может произойти следующее:

• характерный водянистый понос, часто содержащий слизь;

• высокая температура;

• рвота и боль в животе;

• симптомы со стороны верхних дыхательных путей.

Ротавирус - как долго он заражает?

Имейте в виду, что период проявления ротавируса обычно длится от 24 до 72 часов, в течение которых пациент может неосознанно заразить других. К сожалению, выведение вируса не заканчивается симптомами болезни. Передача возбудителя возможна даже через несколько недель после выздоровления.

Ротавирус - осложнения

Ротавирусная инфекция в анамнезе может вызвать осложнения в виде поражения печени и является вероятным этиологическим фактором:

• гемолитико-уремического синдрома,

• панкреатита;

• синдром внезапной детской смерти (СВДС).

Диагностика ротавирусной инфекции

• исследование кала на ротавирус (например, иммунофлюоресцентным методом);

• использование электронной микроскопии;

• генетические тесты, включая метод ПЦР (полимеразная цепная реакция);

• использование методов иммуноферментного анализа (ИФА);

• тест латексной агглютинации (AL), в котором используются латексные микрочастицы, покрытые специфическими антителами.

Диагностика ротавирусной инфекции

Ротавирус - лечение

Лечение ротавирусной инфекции симптоматическое, ключевым аспектом которого является поддержание правильного водно-электролитного баланса. Если есть высокий риск обезвоживания, следует назначить серию капельниц в стационаре. Также может потребоваться прием обезболивающих и жаропонижающих средств.

Хорошие результаты достигаются при использовании препаратов, содержащих Lactobacillus rhamnosus. Использование пробиотиков не защищает от инфекции, но снижает длительность течения ротавирусной диареи.

Ротавирус - диета

Во время заражения нельзя есть тяжелую пищу или сырые овощи и фрукты. На начальной стадии болезни ешьте легкие кашицы и сухарики, затем постепенно включайте в рацион приготовленные мясные и овощные рагу с рисом.

Ротавирус возвращается?

Известно, что первичная ротавирусная инфекция обычно наиболее тяжелая, но в то же время вызывает частичный естественный иммунитет. Это означает, что реинфекции возможны, но гораздо более мягкого характера. Приобретенный иммунитет после болезни защищает не только детей старшего возраста, но и взрослых. Это особенно важно для пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом, которые подвержены риску ротавирусных инфекций.

Профилактика инфекций в основном предполагает соблюдение личной гигиены и частое мытье рук. Не забывайте регулярно дезинфицировать горшки, туалеты, используемые поверхности и предметы повседневного обихода, такие как дверные ручки, выключатели света, ключи от дома, мобильный телефон, бумажник или платежные карты. Отдельно стоит обратить внимание на чистоту места, где готовите и едите.

Как можно избежать ротавирусной инфекции?

Эффективным способом избежать ротавирусной инфекции является вакцинация, которая в большинстве случаев защищает от тяжелой диареи и необходимости госпитализации (однако она может протекать бессимптомно или иметь легкие симптомы). Препарат можно вводить

только в первые месяцы жизни, поэтому так важно быстро принять решение о вакцинации ребенка.

И иммунитет, вызванный естественными инфекциями, и применение защитных вакцинаций способствуют так называемому коллективному иммунитету, что снижает риск ротавирусной инфекции у людей без иммунитета.

Краткое резюме

Что такое ротавирус?Ротавирусы – это патогены размером 60-70 нанометров, принадлежащие к семейству Reoviridae.
Для кого ротавирусы наиболее опасны?Хотя ротавирусные инфекции могут поразить кого угодно, чаще всего они возникают у детей в возрасте до 5 лет.
Встречаются ли в России ротавирусы?Ежегодно во всем мире регистрируется до 140 миллионов ротавирусных гастроэнтеритов.
Как происходит ротавирусная инфекция?Основная проблема – термостабильность вирусов семейства Reoviridae.
Ротавирус - симптомы зараженияРотавирусы размножаются в эпителии тонкой кишки, вызывая ее повреждение и появление воспалений.
Ротавирус - как долго это продолжается?Многие люди испытывают бессимптомную ротавирусную инфекцию, но у некоторых развиваются симптомы, которые обычно длятся от 4 до 10 дней.
Ротавирус - как долго он заражает?Имейте в виду, что период проявления ротавируса обычно длится от 24 до 72 часов, в течение которых пациент может неосознанно заразить других.
Ротавирус - осложненияРотавирусная инфекция в анамнезе может вызвать осложнения в виде поражения печени и является вероятным этиологическим фактором:
Диагностика ротавирусной инфекции• исследование кала на ротавирус (например, иммунофлюоресцентным методом);
Ротавирус - лечениеЛечение ротавирусной инфекции симптоматическое, ключевым аспектом которого является поддержание правильного водно-электролитного баланса.
Ротавирус - диетаВо время заражения нельзя есть тяжелую пищу или сырые овощи и фрукты.
Ротавирус возвращается?Известно, что первичная ротавирусная инфекция обычно наиболее тяжелая, но в то же время вызывает частичный естественный иммунитет.
Как можно избежать ротавирусной инфекции?Эффективным способом избежать ротавирусной инфекции является вакцинация, которая в большинстве случаев защищает от тяжелой диареи и необходимости госпитализации (однако она может протекать бессимптомно или иметь легкие симптомы).
Наши эксперты
Коряков Анатолий Иванович
Терапевт, кардиолог, д.м.н.
Коряков Анатолий Иванович
Хасанова Галина Николаевна
ВРАЧ УЗИ-ДИАГНОСТИКИ, к.м.н.
Хасанова Галина Николаевна
Давтян Гарник Генрикович
Вертебролог, ортопед, травматолог, к.м.н.
Давтян Гарник Генрикович
Леспух Николай Иванович
Невролог, к.м.н.
Леспух Николай Иванович
Дейкина Галина Ивановна
Мануальный терапевт, остеопат
Дейкина Галина Ивановна