Паразитические нематоды у человека могут быть в кишечнике, мышцах и других тканях. Во всем мире нематодой люди заражаются больше, чем любой другой паразитарной инфекцией. Заразиться различными нематодами можно несколькими способами: проглатыванием яиц, проникновением в кожу личинки или укусом зараженного животного.

Что такое нематоды

Нематоды - это беспозвоночные черви с длинными круглыми телами, размер которых варьируется от нескольких мкм до 12-15 см. Инфекции чаще всего встречаются в более теплых тропических климатах и происходят из-за невнимательности человека к личной гигиене. Яйца живут в почве, фекалиях животных и человека. Существуют разные виды нематод, или гельминтов.

Ascaris Lumbricoides

По данным Глобальной сети, в 2010 году более 807 миллионов человек во всем мире заражены гигантской кишечной нематодой Ascaris lumbricoides (аскарида). Взрослый червь обычно имеет розовато-белый цвет, он гладкий и может вырасти до 35 см. Люди обычно заражаются этим паразитом путем приема яиц червя через зараженную пищу, воду или почву (передача от руки ко рту). Яйца находятся в почве в течение многих лет, потому что они очень устойчивы к условиям окружающей среды.

Тяжелые инфекции Ascaris могут привести к серьезным заболеваниям

Инфекция от червя A. lumbricoides может происходить из миграции личинок в легкие либо от взрослых червей в кишечнике. Многие инфицированные бессимптомны, а патология зависит от количества червей. Тяжелые инфекции Ascaris могут привести к серьезным заболеваниям, таким как непроходимость кишечника. Инфекция Ascaris lumbricoides обычно диагностируется путем микроскопического поиска характерных яиц в фекалиях.

Очень часто аскаридами заражаются маленькие дети, поэтому родители должны знать о симптомах этой инфекции и ее предотвращении у детей.

Enterobius Vermicularis

Наиболее распространенной инфекцией нематод является паразит Enterobius vermicularis (острица). Он особенно характерен для детей. Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, взрослая острица является нитевидной и вырастает до 13 мм. Самка острицы выходит к анусу человека ночью, чтобы отложить яйца. Люди заражаются через проглатывание зараженных яиц.

Взрослая острица Enterobius Vermicularis является нитевидной и вырастает до 13 мм

Инфекция Enterobius vermicularis относительно мягкая и обычно связана с ректальным зудом и дискомфортом. Иногда у женщин эти нематоды покидают задний проход и случайно мигрируют во влагалище, вызывая вагинит.

Диагноз ставится через наблюдение за яйцами. Липкую ленту прикладывают к анальной области, и если в организме присутствуют яйца аскарид, они прилипают к ленте. Эта процедура выполняется первым делом с утра до купания или дефекации.

Trichuris Trichiura

Как и Ascaris, паразит Trichuris trichiura (свиной червь) является еще одной очень распространенной нематодой, передаваемой по почве. Она распространяется через передачу от руки ко рту.

Тяжелые инфекции свиного червя могут вызвать кровавую диарею, анемию и пролапс прямой кишки.

Последствия заражения этим червем могут варьироваться от относительно безвредных до довольно серьезных. Тяжелые инфекции свиного червя могут вызвать кровавую диарею, анемию и пролапс прямой кишки. Инфекции с Ascaris и Trichuris чаще встречаются на юге в районах с теплым, влажным климатом. Диагноз основан на нахождении характерных яиц в фекальных образцах.

Filarioidea

Филяриоз вызывается нитевидными филарными нематодами из семейства Filarioidea (также известными как филярии). Существует восемь известных филариальных нематод, которые используют человека в качестве хозяина. Они делятся на три группы:

- лимфатический филяриоз - вызванный червями Wuchereria bancrofti, Brugia malayi и Brugia timori;

- кожный филяриоз - вызванный Loa loa (африканский глазный червь), Mansonella streptocerca и Onchocerca volvulus;

- филяриоз полости тела - вызванный червями Mansonella perstans и Mansonella ozzardi.

Нематоды Filarioidea используют человека в качестве хозяина Ancylostomatidae

Анкилостома - вторая по распространенности кишечная нематода, обнаруженная во всем мире. Люди заражаются через проникновение личинок под кожу. Заболевание червями, как и большинство инфекций нематод, основано на количестве присутствующих червей. Обычно в точке, где личинки проникают в кожу, наблюдаются сыпь и зуд.

Во время личиночной миграции через легкие обычными симптомами являются кашель и кровавая мокрота. Способность взрослого анкилостома сосать кровь при прикреплении к кишечнику может вызвать серьезные медицинские проблемы. Тяжелые инфекции могут привести к достаточной кровопотере, чтобы привести к анемии.

Люди заражаются инфекцией через проникновение личинок под кожу

Эта инфекция встречается под разными названиями, так как существует несколько названий червя: американская кривоголовка, некатор, анкистолома.

Trichinella Spiralis

Trichinella spiralis, причина трихинеллеза, обычно развивается после того, как охотники съедают дичь, которую они поймали, без тщательного приготовления. После употребления зараженного сырого или недоваренного мяса личинки высвобождаются в желудке, где мигрируют, чтобы инкапсулироваться в ткани, обычно мышце.

Как происходит заражение нематодами и их распространение

Как было упомянуто выше, жизненный цикл этих паразитов и их места обитания различаются между типами. Почва и водоснабжение могут загрязняться яйцами круглого червя в районах плохой санитарии. Многие гельминты имеют сложный жизненный цикл, который включает в себя как основного хозяина (крупные млекопитающие, такие как люди или свиньи), так и промежуточных хозяев (маленькие животные, такие как улитки). Поэтому некоторые инфекции с участием нематод возникают в результате употребления в пищу сырой зараженной пищи.

Несоблюдение правильной гигиены является большим фактором, способствующим распространению круглых червей.

Яйца могут долгое время выживать во влажной почве. В почве они превращаются в крошечных молодых червей (личинок). Личинки могут попасть в человеческую кишку, если вы едите их с зараженной пищей. Они проникают в кровоток и переносятся в другие части тела, чаще всего в легкие.

Личинки развиваются дальше, а затем часто возвращаются к кишечнику, где затем превращаются во взрослых червей. При прикреплении червя к кишечнику, женская особь откладывает много крошечных яиц. Они передаются с фекалиями человека.

Кто подвержен заражению нематодами

Любой человек может заразиться нематодозом. Наиболее восприимчивыми к инфекции являются лица, живущие в нищете, слаборазвитых районах мира. Дети школьного возраста и люди, помещенные в специальные лечебные заведения, также имеют повышенные факторы риска.

Несоблюдение правильной гигиены является большим фактором, способствующим распространению круглых червей. Нематоды лучше всего развиваются в теплом и жарком климате, поэтому люди, живущие в таких регионах, должны быть осведомлены о симптомах нематодоза.

Как проявляются нематодозы у человека

Симптомы нематодоза зависят от тяжести инфекции. Несколько червей в вашем кишечнике могут вообще не вызывать каких-либо симптомов или просто слабые боли в животе. Десять-двадцать червей могут остаться незамеченными, за исключением обычного осмотра стула. Самой распространенной жалобой является неясная боль в животе. Пациент может испытывать:

- вялость;

- потерю веса;

- анорексию;

- вздутие живота;

- прерывистый стул;

- рвоту.

Самой распространенной жалобой является неясная боль в животе

Большинство симптомов обусловлено физическим присутствием паразитического червя. При тяжелых инфекциях, однако, возникают судороги в животе, и иногда масса червей может блокировать кишечник, вызывая боль, рвоту и вздутие живота. Взрослые нематоды также могут блокировать другие части пищеварительного тракта, такие как аппендикс, желчный проток или канал поджелудочной железы, вызывая подобные симптомы. Во время легочной стадии, когда личинки мигрируют в легкие, может быть короткий период лихорадки, кашель, хрипы, одышка и иногда астма.

Лечение нематодной инфекции

Лечение инфекций, связанных с гельминтами, основан на приеме медикаментов, улучшенном санитарно-гигиеническом и санитарном просвещении. Лечение обычно хорошо работает, но уничтожение инфекций круглого червя в тропических странах представляет собой серьезную проблему.

Обычно медикаментозное лечение нематодоза включает:

- мебендазол - обычное лекарство, используемое для детей в возрасте старше 1 года и для взрослых, за исключением беременных и кормящих грудью женщин. Он принимается в виде таблеток или напитка. Больные принимают дозу лекарства два раза в день в течение трех дней;

- другие лекарства, такие как альбендазол, левамизол и ивермектин, используются в странах, где распространены круглые черви;

- диэтилкарбамазин или ивермектин используют для людей с инфекцией филяриоза;

- для беременных или кормящих женщин и новорожденных детей назначается лечение в индивидуальном порядке по усмотрению врача.

Профилактика и лечение

Для предотвращения заражения нематодами взрослых и детей следует:

- Соблюдать личную гигиену и правильные привычки в еде. Улучшение санитарии и гигиены снизит риск заражения.

- Держать руки всегда чистыми. Обрезать ногти. Вымывать руки перед едой или приготовлением пищи. Мыть руки после посещения туалета. Любое антибактериальное мыло, как правило, гарантирует отсутствие червя.

- Использовать безопасную питьевую воду.

- Тщательно вымывать фрукты и овощи в чистой воде. Даже та вода, которую вы можете считать чистой питьевой водой, может содержать формы паразитов, поскольку источником этой воды может быть ручей, река или ручей. Поэтому убедитесь, что вода, используемая для мытья посуды и приготовления пищи, безопасна.

- Готовить еду до нужной температуры. Если вы не уверены, что овощи выращены безопасно, избегайте сырых овощей.

- Отучить детей от привычки грызть ногти.

Если ваш образ жизни сопряжен с риском заражения нематодами, рекомендуется регулярно проводить чистку организма от паразитов по совету лечащего врача.