Как лечить боль в суставах на пальцах рук



Как лечить боль в суставах на пальцах рук

Руки человека – это инструмент познания и преображения мира. Именно благодаря нашим рукам была создана цивилизация. Но в некоторых случаях пальцы рук становятся беззащитными перед заболеваниями, которые поражают именно мелкие суставы. Дело в том, что в крупном суставе, например, в локтевом, при всей его важности и сложном устройстве, воспалительный процесс протекает медленнее, поскольку сустав крупнее. А суставы пальцев почти всегда поражаются совместно, и возникшая боль существенно ухудшает качество жизни. Почему возникает эта боль, и как лечить ее?

Мы знаем, что болят суставы на пальцах рук обычно у пожилых. Эта боль обычно симметричная, сопровождается хрустом и щелканьем и обычно является лишь частью общей картины «старческой» проблемы с суставами. Но иногда мучительная боль возникает и в среднем, и даже в молодом возрасте. Что может быть причиной?

Почему болят суставы?

Причин боли в суставах пальцев множество. Расскажем о наиболее часто встречающихся:

Физическое перенапряжение и хронические травмы

Как правило, если своевременно выявить воздействие вредного фактора и прекратить его, то все нормализуется, и жалобы исчезают. К самым опасным, травмирующим суставы пальцев приспособлениям относится лом (например, ледоруб). На самом деле, в момент удара лома о лёд нужно разжимать пальцы, чтобы лом скользил в них. Второй инструмент – это веревка. Подъем и спуск грузов (например, ведер с раствором) в течение длительного времени может привести к полиартриту, развитию реактивного синовита или появлению гигром. Из видов спорта очень вреден бокс, баскетбол, волейбол и регби. Там встречаются «выбивания» и вывихи в суставах, переломы и гемартрозы, то есть кровоизлияния в капсулу сустава. Это может привести к анкилозу. Не стоит забывать и о профессиональной перегрузке, например, у музыкантов.

Инфекционные заболевания

Характерным примером такого инфекционного полиартрита мелких суставов пальцев является эризепелоид – поражение палочкой свиной рожи. Эта болезнь характерна для поваров, разделывающих сырое мясо, при порезах и уколах острыми обломками кости. Характерно вялое течение и тугоподвижность при движениях кистью. Если болит сустав на пальце руки, то причиной может быть бруцеллез, иногда – болезнь Лайма в хронической стадии.

Кристаллические артриты

Самый известный случай – это подагра, или острый подагрический артрит основания большого пальца ноги. Подагра – это «благодарное» заболевание: человек испытывает страшные мучения, но может полностью излечиться от этого недуга при помощи одной только диеты.

Болезни суставов на руке


Системные воспалительные заболевания соединительной ткани.

Это наиболее обширная группа болезней, которые протекают хронически и обусловлены аутоиммунным компонентом. При этих болезнях вырабатываются антитела против собственной соединительной ткани. К ним относят ревматоидный артрит, при котором поражение мелких суставов – это классический симптом. Кроме этого, артрит может сопровождать заболевания, которые считаются «чисто кожными», например, псориаз. При псориатическом артрите пальцы рук и ног отекают, становятся похожими на «сосиски», приобретают багрово-синюшную окраску и становятся очень болезненными. Что делать, и чем лечить эту боль?

Болезни суставов на руке

Лечение артралгии мелких суставов


Прежде всего, нужно знать причину болезни. Если это спортивные травмы и физическое перенапряжение, то иногда достаточно отдохнуть и исключить влияние травмирующего фактора. В случае инфекционных заболеваний исключительно важна своевременная диагностика. Если вовремя назначены антибиотики, то и бруцеллез, и болезнь Лайма излечивается на ранней стадии и поражения суставов не происходит. Если же проявились артралгии на фоне появления в крови иммуноглобулинов класса G, то это свидетельствует о хроническом процессе, который будет лечиться с переменным успехом всю жизнь.

Лечение артралгии мелких суставов

Очень приятно (в буквальном смысле) лечить подагру. Если пациент дисциплинирован, то с помощью Колхицина (специального противоподагрического препарата) нужно ликвидировать приступы острой боли, с помощью Аллопуринола можно понизить уровень мочевой кислоты, а благодаря диете – полностью излечить пациента. Подагра – один из немногих артритов, который можно радикально и окончательно вылечить при правильной стратегии и тактике. Наиболее длительное лечение (иногда пожизненное) требуется пациентам с ревматическим поражением суставов. К числу наиболее эффективных и популярных способов избавления от боли относятся:

Применение НПВС как внутрь («Мовалис», «Ксефокам», «Нимесил»), так и местно, втирая мази, кремы и гели в пораженные суставы.
Хороший лечебный эффект оказывает применение мазей с пчелиным и змеиным ядом, таких как «Випросал», «Наятокс» и «Апизартрон».
Показано применение примочек и компрессов с «Димексидом», вне стадии обострения – парафинотерапия и озокерит.
При псориатическом артрите очень хорошим лечебным эффектом обладает снижение массы тела, отказ от употребления спиртных напитков. При регрессе кожных высыпаний соответственно снижается и выраженность псориатического артрита.

В некоторых случаях приходится прибегать к «тяжелой артиллерии». К ней относятся, например, кортикостероидные гормоны, цитостатики и моноклональные антитела. Все эти препараты предназначены для одного – с помощью различных механизмов уменьшить выраженность аутоиммунного воспаления, а вместе с тем – добиться уменьшения боли. Все эти препараты принимаются коротким курсом, поскольку побочные эффекты могут быть очень серьезными. В некоторых случаях (например, при развитии выраженной лейкопении) потребуется даже отменить высокоэффективный препарат.

В любом случае, при первых появлениях воспаления и боли в суставе (при покраснении, припухлости, локальном повышении температуры, появлении болей и тугоподвижности), нужно обследоваться у врача, чтобы не упустить драгоценное время, когда болезнь не перешла в хроническую стадию.

Краткое резюме

Почему болят суставы?Причин боли в суставах пальцев множество.
Физическое перенапряжение и хронические травмыКак правило, если своевременно выявить воздействие вредного фактора и прекратить его, то все нормализуется, и жалобы исчезают.
Инфекционные заболеванияХарактерным примером такого инфекционного полиартрита мелких суставов пальцев является эризепелоид – поражение палочкой свиной рожи.
Кристаллические артритыСамый известный случай – это подагра, или острый подагрический артрит основания большого пальца ноги.
Болезни суставов на руке
Лечение артралгии мелких суставов
Наши эксперты
Коряков Анатолий Иванович
Терапевт, кардиолог, д.м.н.
Коряков Анатолий Иванович
Хасанова Галина Николаевна
ВРАЧ УЗИ-ДИАГНОСТИКИ, к.м.н.
Хасанова Галина Николаевна
Давтян Гарник Генрикович
Вертебролог, ортопед, травматолог, к.м.н.
Давтян Гарник Генрикович
Леспух Николай Иванович
Невролог, к.м.н.
Леспух Николай Иванович
Дейкина Галина Ивановна
Мануальный терапевт, остеопат
Дейкина Галина Ивановна