Диагностика сальмонеллёза



По своей клинической картине сальмонеллёз напоминает другие кишечные инфекции, но при возникновении заболевания, особенно при утяжеляющемся его течении, необходимо знать, что у больного – именно сальмонеллёз. Это поможет как можно скорее начать адекватное лечение и предотвратит развитие серьезных осложнений.

Самодиагностика

Первым человеком, который должен заподозрить у себя сальмонеллёз, является сам больной. Основание подозревать инфицирование опасной бактерией – боль в животе, тошнота, рвота, жидкий зловонный стул с зеленоватым оттенком, в некоторых случаях – повышение температуры тела и снижение артериального давление.

При возникновении этих симптомов крайне желательно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Однако, точно определить наличие или отсутствие у пациента сальмонеллёза можно лишь после лабораторных исследований.

Лабораторные методы диагностики

При диагностике сальмонеллёза обязательно учитываются данные о наличии на той или иной территории вспышки инфекции, о развитии заболевания у конкретного пациента. В частности, проводится небольшое расследование на предмет того, что пациент употреблял в пищу в течение прошедших двух суток до момента обращения.

Среди лабораторных методов диагностики сальмонеллёза основным является анализ кала. В частности, посев с целью выявления возбудителя заболевания. Для этой цели кал помещают в питательную среду, где бактерии сальмонеллёза при их наличии размножаются с большой скоростью и довольно скоро их можно рассмотреть в микроскоп. Крайне желательно брать у пациента кала для этого посева до начала медикаментозной терапии, особенно если возникает необходимость в использовании антибиотиков. Наиболее точным результат бывает, если анализ взят на самой ранней стадии заболевания.

Также проводится общий анализ кала, так называемая капрограмма. Она необходима для того, чтоб проверить, нет ли в кале лейкоцитов (белых кровяных клеток). Их наличие может свидетельствовать о воспалительном процессе в кишечнике. А это укажет на необходимость соответствующим образом скорректировать лечение. Также среди лабораторных методов диагностики сальмонеллёза очень значим общий анализ крови. В частности, выявленное во время анализа увеличение уровня лейкоцитов, говорит об активном воспалительном процессе. Чем выше выявленный уровень лейкоцитов, тем на более тяжелой стадии находится заболевание.

Анализ крови также необходим для определения уровня электролитов, чтоб получить объективное представление о степени обезвоживания организма пациента.

Чтобы определить, нет ли поражения печени, проводятся такие исследования крови, как АСТ и АЛТ. Эти исследования определяют уровень печёночных ферментов. Повышение уровня свидетельствует о поражении печени. Исследования крови на содержание таких ферментов, как липаза и амилаза, позволяет получить представление о наличии или отсутствии воспаления поджелудочной железы. Повышенное содержание ферментов говорит о воспалении.

Также во время лабораторных исследований может быть выявлена почечная недостаточность, а также другие сопутствующие патологии.