Декомпрессионная болезнь: профилактика, симптомы и лечение



Декомпрессионная болезнь: профилактика, симптомы и лечение

Профилактика декомпрессионной болезни - это особо тщательное планирование и четкое соблюдение плана занятий дайвингом. Крайне важно придерживаться запланированного времени на определенных глубинах, чтобы не превышать допустимое время газонасыщения ткани. Возможны две процедуры выхода. Первое - это соблюдение так называемых нулевых времен.

Согласно таблицам, можно подниматься с постоянной скоростью около 10 м/с без перерывов при соблюдении заданного времени пребывания на заданной глубине. Если нулевое время превышено, целесообразно использовать второй метод, а именно соблюдение декомпрессионных остановок. Декомпрессионные остановки - это паузы, в которых дайвер остается на определенном уровне давления. По прошествии определенного времени в соответствии с таблицами декомпрессии, в течение которого газонасыщенность ткани уменьшается, он переходит к следующему заданному более низкому уровню давления, где снова выполняет декомпрессионную остановку. В этой процедуре сводится к минимуму риск внезапного падения давления окружающей среды и образования пузырьков.
Все документы для планирования погружений содержат таблицы декомпрессии. Они учитывают время, глубину, активность на глубине, корректировку времени и глубины для повторных погружений и другие характеристики. Для более безопасного погружения удобнее использовать компьютер для планирования и контроля погружений.

Симптомы декомпрессионной болезни



По степени тяжести болезнь подразделяется от декомпрессии на 1-й тип с более легким течением и на 2-й тип с более тяжелым течением и повышенным риском осложнений. Наиболее поражены органы с наибольшим кровотоком (пищеварительный тракт, сердце, легкие).
В более легкой форме возникает боль в крупных суставах (плече, локте, колене, бедре). На коже появляется сыпь. Нарушена чувствительность (парестезия, покалывание).
Более тяжелая форма вызывает боль в животе, потерю аппетита, боли в грудной клетке, одышку, кашель, сердечную недостаточность, головную боль и другие неврологические симптомы, в зависимости от пораженной структуры в головном мозге. В зависимости от степени тяжести эмболия головного мозга вызывает головокружение, судороги и даже потерю сознания. Могут присутствовать общая дезориентация, двигательные нарушения (парез-снижение подвижности, вплоть до квадриплегии - невозможность двигать всеми конечностями). Также возможны тромбозы (локальные инфаркты тканей различной степени).
Декомпрессионная болезнь часто сопровождается поражением ушей (слуха). В зависимости от состояния барабанной перепонки она разрывается (при повреждении барабанной перепонки воспалением среднего уха достаточно лишь небольшого повышения давления на небольшой глубине, чтобы разорвать барабанную перепонку). при давлении, а не при болезни.

Симптомы декомпрессионной болезни

Лечение заболевания



Основой лечения является рекомпрессия терапии в гипербарической камере. Пациент быстро подвергается избыточному давлению (быстрая декомпрессия, пузырьки сжимаются до исчезновения), а затем давление постепенно снижается (медленная декомпрессия). Кроме того, пациент дышит через маску 100% кислородом. В совокупности метод называется гипербарической кислородной терапией. Его необходимо проводить при появлении осложнений декомпрессионной болезни. При необходимости дополняют противошоковую терапию и симптоматическое лечение симптомов.

Осложнения декомпрессионной болезни


Наиболее серьезное осложнение - поражение легких и последствия воздушной эмболии. Оба являются серьезными, опасными для жизни состояниями. Более тяжелое поражение легких проявляется в виде ОРДС (острого респираторного дистресс-синдрома), обычно сопровождающегося пневмотораксом. Воздушная эмболия чаще всего вызывает гипоксическое (кислородное) поражение центральной нервной системы (ЦНС, головной и спинной мозг).
Поражение центральной нервной системы может иметь необратимые неврологические последствия (нарушения памяти, сенсорные расстройства, двигательные расстройства, когнитивные нарушения).
Легкие (снижение жизненной емкости легких), суставы и кости (асептический остеонекроз кости) также могут быть сильно повреждены.

Краткое резюме

Симптомы декомпрессионной болезниПо степени тяжести болезнь подразделяется от декомпрессии на 1-й тип с более легким течением и на 2-й тип с более тяжелым течением и повышенным риском осложнений.
Лечение заболеванияОсновой лечения является рекомпрессия терапии в гипербарической камере.
Осложнения декомпрессионной болезниНаиболее серьезное осложнение - поражение легких и последствия воздушной эмболии.
Наши эксперты
Коряков Анатолий Иванович
Терапевт, кардиолог, д.м.н.
Коряков Анатолий Иванович
Хасанова Галина Николаевна
ВРАЧ УЗИ-ДИАГНОСТИКИ, к.м.н.
Хасанова Галина Николаевна
Давтян Гарник Генрикович
Вертебролог, ортопед, травматолог, к.м.н.
Давтян Гарник Генрикович
Леспух Николай Иванович
Невролог, к.м.н.
Леспух Николай Иванович
Дейкина Галина Ивановна
Мануальный терапевт, остеопат
Дейкина Галина Ивановна
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии