Гломерулонефрит



Гломерулонефрит

Это заболевание почек, а точнее клубочков, которые представляют собой микроскопические тела, хранящиеся в почках и отвечающие за фильтрацию крови.
Это более или менее общий термин, поскольку существует несколько типов гломерулонефрита, различающихся в основном способом, которым было вызвано повреждение клубочков. Мы различаем первичный гломерулонефрит, при котором поражаются только почки, и вторичный, который является осложнением другого заболевания.

Функции клубочков и их незаменимость в организме человека


Клубочки - это невидимые глазу тела, количество которых в здоровой почке превышает 1 миллион. По сути, они представляют собой шар из мелких сосудов, петли которых покрыты очень мелким ситом. Кровь, постоянно протекающая через шарики, фильтруется через сито для получения первичной мочи. Это жидкость, которая затем перерабатывается в почечных канальцах как по качеству, так и по количеству. Конечная форма - это окончательная моча, которая отводится в мочевой пузырь и удаляется из организма без дальнейших изменений.


Движущей силой фильтрации является артериальное давление, которое «пропускает» кровь через сито. Размер пор сита, а также его электрический заряд имеют решающее влияние на то, какие компоненты могут покидать кровь. Вода, соли и небольшие молекулы (такие как мочевина, креатинин и т. д.) обычно попадают в первичную мочу.
Эти компоненты, включая воду, либо выводятся из организма, либо возвращаются в кровоток посредством других процессов, которые отвечают текущему состоянию и потребностям организма.
Напротив, клетки крови и белки плазмы (имеющие большие молекулы) никогда не попадают в первичную мочу через здоровые клубочки. Почечные протоки не приспособлены для возврата этих крупных элементов в кровоток. Таким образом, если клетки крови (особенно красные кровяные тельца) и/или белки обнаруживаются в дефинитивной моче, это безошибочный признак повреждения клубочкового сита.
Точно так же сито может быть «забито» воспалительным процессом, так что даже небольшие молекулы, в том числе вода, не будут проходить через него и накапливаться в кровотоке. Присутствие в организме избытка воды, солей и продуктов жизнедеятельности, а также реакция регулирующих механизмов организма обычно приводит к развитию наблюдаемых симптомов заболевания, таких как отек, снижение количества мочи (олигурия) до остановки мочеиспускания (анурия) и др.
Если клубочки поражены воспалением, они подвержены риску рубцевания и полной потери функции (что приводит к потере функции всей почки). В частности, природа механизма, вызвавшего повреждение, зависит от того, можно ли повлиять на болезнь лечением.

Функции клубочков и их незаменимость в организме человека


Почему повреждаются клубочки?


Гломерулонефрит - одно из доказательств того, что иммунная система не всегда может быть полезной для человека; напротив, она может нанести смертельный ущерб в случае неисправности.

Человеческий иммунитет основан, среди прочего, на выработке антител, которые связываются с вредными веществами, тем самым подавляя вред. Антитело, связанное в комплексе (иммуно комплексе) с загрязнителем, затем привлекает иммунные клетки, которые окончательно разрушают весь комплекс. Однако клетки могут повредить окружающие ткани во время этой деструктивной активности.
Эти комплексы могут циркулировать в крови и оседать на сетке фильтра в клубочках (это большие молекулы, которые не проходят через сетку). Их присутствие привлекает иммунные клетки, которые при разрушении комплексов повреждают весь клубочек.
В других случаях указанные комплексы могут формироваться на месте. Это когда из-за дефекта иммунной системы часть клубочков определяется как загрязнитель. Затем против этой части вырабатывается антитело, которое связывается с образованием комплекса, который снова привлекает иммунные клетки.
Последняя возможность заключается в том, что антитело, которое чрезмерно задерживается в клубочках, само идентифицируется как загрязнитель. Как и в случае с другими загрязнителями, против него вырабатывается другое антитело, и иммунокомплекс снова образуется путем взаимного связывания.
Антитела и комплексы, которые разрушаются на клубочках, могут образовываться по многим причинам. Эти причины (например, бактериальные или вирусные инфекции, нарушение обмена веществ, рак, иммунные нарушения и т. д.) являются внутренними, хотя в некоторой степени косвенными причинами гломерулонефрита.

Краткое резюме

Функции клубочков и их незаменимость в организме человекаКлубочки - это невидимые глазу тела, количество которых в здоровой почке превышает 1 миллион.
Почему повреждаются клубочки?Гломерулонефрит - одно из доказательств того, что иммунная система не всегда может быть полезной для человека; напротив, она может нанести смертельный ущерб в случае неисправности.
Наши эксперты
Коряков Анатолий Иванович
Терапевт, кардиолог, д.м.н.
Коряков Анатолий Иванович
Хасанова Галина Николаевна
ВРАЧ УЗИ-ДИАГНОСТИКИ, к.м.н.
Хасанова Галина Николаевна
Давтян Гарник Генрикович
Вертебролог, ортопед, травматолог, к.м.н.
Давтян Гарник Генрикович
Леспух Николай Иванович
Невролог, к.м.н.
Леспух Николай Иванович
Дейкина Галина Ивановна
Мануальный терапевт, остеопат
Дейкина Галина Ивановна