Травматическая катаракта: причины и лечение



Травматическая катаракта: причины и лечение

Травматическая катаракта - это хроническое заболевание, которое приводит к ухудшению здоровья и влечет за собой физическую трудоспособность. Ее развитие связано с получением механической травмы.

1. Катаракта травматическая – причины


Травмы глазного яблока относятся к числу самых распространенных причин возникновения внезапной слепоты. В ходе механического удара могут задействоваться механизмы, вызывающие повреждения хрусталика глаза, к которым относятся повреждение его волокон или чрезмерную его гидратацию.
В большинстве случаев катаракта развивается во время выполнения профессиональных обязанностей.
К главным причинам развития катаракты относятся:
Травмы глазного яблока в виде проникающего ранения;
Попадание стружки железа в глаз;
Химический ожог глаза;
Ушиб глаза;
Воздействие излучения на глазное яблоко;
Поражение глаза электрическим током.

2. Травмы глазного яблока


Травмы глазного яблока могут быть открытыми или закрытыми, проникающими и с наличием инородного тела в глазу. Очень часто в таких случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство, которое заключается в очищении роговицы или ее полном удалении.
Симптомы заболевания- ощущение инородного тела в глазном яблоке. Такие материалы, как серебро, алюминий, платина или золото, принадлежат к классу инертных частиц, что означает, что они могут вызывать небольшие местные реакции. В свою очередь, железо и медь проявляют токсические действия и могут привести к серьезным изменениям, протекающим внутри хрусталика или сетчатки глаза.
Диагностика включает в себя применение компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвукового исследования (УЗИ), а также электрофизиологического исследования (ERG), которое позволяет оценить функционирование пигментного эпителия.

3. Попадание стружки железа в глаз


Следует подчеркнуть, что опилки железа принадлежат к наиболее частым инородным телам, провоцирующим катаракту. Болезнь в этом случае включает в себя отложения соединений железа в тканях глаза.
Симптомами являются помутнение в глазу, сужение поля зрения и снижение остроты зрения. Кроме того, могут наблюдаться отслоение радужной оболочки глаза, расширение зрачка, не связанное с реагированием на свет и появление коричневых отложений, являющихся результатом попадания опилок железа.
Такое повреждение глаза может вызвать целый ряд осложнений, наиболее важным из которых является возникновение вторичной глаукомы, она провоцируется дегенерацией пигментного эпителия сетчатки глаза и отеком зрительного нерва.

4. Химический ожог глаза


Развитие заболевания обусловливается степенью накопления химического элемента в тканях органа зрения. Характерными симптомами поражения являются возникновение отложений на периферии роговицы глаза и зеленый цвет радужной оболочки.

5. Ушиб глаза


Травматическая катаракта может быть вызвана ушибом глаза, в результате чего наблюдается помутнение глаза. Очень часто в случае такого травмирования глаза происходит подвывих или дислокация интраокулярной линзы. Другим симптомом ушиба является дрожание радужки при движении глазного яблока или астигматизм. В диагностике используют обычное офтальмологическое обследование, а также проводят УЗИ глазного яблока.

5. Ушиб глаза

6. Воздействие излучения на глазное яблоко


Следует подчеркнуть, что глазное яблоко постоянно подвергается воздействию солнечного и искусственного излучений. Воздействующий луч доходит до линзы глаза, через которую он воспринимается. Помутнение глаза - процесс, протекающий медленно и имеющий накопительный эффект. В связи с этим очень важно носить солнцезащитные очки, имеющие защитное покрытие от воздействия излучения.
Риску возникновения катаракты подвержены люди, работающие с материалами, которые подвергаются нагреву в высоких температурах (плавление стали, стекла). В такого рода работе люди подвергаются воздействию инфракрасного излучения, которое доходит до роговицы, где в форме тепла доходит до хрусталика глаза, в котором происходят изменения структуры составляющих его структуру белковых соединений.
Инфракрасное излучение любой длины волны может проникать в хрусталик, провоцируя появление катаракты.
Лазерный свет с диапазоном длины волны 400-1400 нм, который используют для проведения эпиляции, удаления татуировок и сосудистых изменений кожи, проходит через хрусталик глаза и доходит до роговицы, что приводит необратимого повреждениям структуры глазного яблока.
Травматическая катаракта может также возникать под влиянием ионизирующего излучения. Помутнение глаза будет являться результатом повреждения эпителиального слоя капсулы хрусталика в области его экватора. Стоит подчеркнуть, что эти симптомы могут появиться только через два года после окончания радиационного лечения.

7. Поражение глаза электрическим током


Причиной возникновения травматической катаракты могут быть повреждения глаза, возникшие в результате поражения электрическим током или молнией. Помутнение хрусталика может возникнуть не сразу, иметь скрытый характер, но в один момент стремительно развиться. Характерной особенностью данного повреждения является формирование в коре передней линзы образования в форме звезды.
Ожоги глаза высоким электрическим напряжением могут вызвать другие, гораздо более серьезные травмы глазного яблока. Это могут быть помутнение роговицы глаза, нарушение аккомодации, отек глаза, появление отверстия в сетчатке, отслойка сетчатки или невропатия зрительного нерва.

8. Лечение


В последние годы список возможностей лечения катаракты расширился. Витрэктомия, кератопластика и имплантация хрусталика глаза делают терапию все более и более эффективной. Следует, однако, подчеркнуть , что более серьезные случаи повреждения глаза влекут за собой риски повреждения других структур глазного яблока, т. е. роговицы, радужной оболочки, век.
Асимметрия век вследствие их опускания лечится в основном хирургическим путем. В ситуациях разрыва радужной оболочки проводят пластическую операцию, в случае ее значительного повреждения используют имплант радужной оболочки глаза, близкого по цвету к радужке здорового глаза.
В сложных случаях, когда у пациента наблюдается атрофия глазного яблока, устанавливают специально разработанные протезы.

Краткое резюме

1. Катаракта травматическая – причиныТравмы глазного яблока относятся к числу самых распространенных причин возникновения внезапной слепоты.
2. Травмы глазного яблокаТравмы глазного яблока могут быть открытыми или закрытыми, проникающими и с наличием инородного тела в глазу.
3. Попадание стружки железа в глазСледует подчеркнуть, что опилки железа принадлежат к наиболее частым инородным телам, провоцирующим катаракту.
4. Химический ожог глазаРазвитие заболевания обусловливается степенью накопления химического элемента в тканях органа зрения.
5. Ушиб глазаТравматическая катаракта может быть вызвана ушибом глаза, в результате чего наблюдается помутнение глаза.
6. Воздействие излучения на глазное яблокоСледует подчеркнуть, что глазное яблоко постоянно подвергается воздействию солнечного и искусственного излучений.
7. Поражение глаза электрическим токомПричиной возникновения травматической катаракты могут быть повреждения глаза, возникшие в результате поражения электрическим током или молнией.
8. ЛечениеВ последние годы список возможностей лечения катаракты расширился.
Наши эксперты
Коряков Анатолий Иванович
Терапевт, кардиолог, д.м.н.
Коряков Анатолий Иванович
Хасанова Галина Николаевна
ВРАЧ УЗИ-ДИАГНОСТИКИ, к.м.н.
Хасанова Галина Николаевна
Давтян Гарник Генрикович
Вертебролог, ортопед, травматолог, к.м.н.
Давтян Гарник Генрикович
Леспух Николай Иванович
Невролог, к.м.н.
Леспух Николай Иванович
Дейкина Галина Ивановна
Мануальный терапевт, остеопат
Дейкина Галина Ивановна