Амблиопия: описание, виды, диагностика, лечение



Амблиопия: описание, виды, диагностика, лечение

Различные нарушения зрения стали в наше время, практически, нормой. Причем, количество вариантов патологии здесь намного больше, чем близорукость и дальнозоркость, о которых знают все. Например, такое состояние, как амблиопия очень важно вовремя выявить и активно лечить.

Описание амблиопии

Этим термином обозначают синдром «ленивого глаза». Он, чаще всего, возникает на фоне различных нарушений зрения, когда существует значительная разница, между работой глаз, возникают: двоение, нечеткость картинки, восприятия цвета и так далее. Тогда наш мозг «выключает» один орган зрения (тот, который функционирует хуже) и вся нагрузка падает на другой.
Уже из этого описания понятно, что чаще всего амблиопия бывает односторонней то есть, «ленится» один глаз. Но известны и случаи, когда таким образом ослабевает зрение в обоих глазах. Например, двусторонняя амблиопия может возникнуть при астигматизме или дальнозоркости, патологии цветовосприятия. Тогда мозг попеременно «исключает» то один, то другой глаз.

Виды и причины амблиопии

Нет особого смысла перечислять здесь многочисленные и сложные (даже для прочтения) термины, обозначающие разные виды данной патологии. Приведем более понятное описание разных ее причин.
Итак, амблиопия может возникнуть при:Косоглазии, когда мозг начинает «отключать» изображение, передаваемое одним из глаз, чтобы устранить двоение картинки;Катаракте, опущении века и других состояниях, когда один глаз стремительно теряет зрение;Близорукости, дальнозоркости или астигматизме, когда один глаз видит значительно хуже другого;Недостатках цветовосприятия появляется, так называемая, «цветовая слепота». Такая амблиопия всегда касается обоих глаз;Неправильном функционировании нервной системы возникают психогенные амблиопии, не связанные, непосредственно, с нарушениями зрения;Врожденных дефектах;

Амблиопия и косоглазие

Связь этих двух патологий очевидна.
В медицинской практике косоглазие называют «страбизм» зрительные оси глаз не совпадают и не сходятся в одной точке на предмете, на который человек смотрит. При этом каждый глаз передает в мозг «свою» картинку, которая в той или иной степени отличается от изображения из другого глаза. Когда в зрительных центрах происходит наложение этих картинок возникает нечеткое, двоящееся изображение.
Поэтому, мозг «выбирает», какому глазу «доверять», а какой исключить из процесса. Возникает амблиопия, а зрение становится монокулярным.
Таким образом, чтобы избежать развития «ленивого глаза», нужно вовремя начать лечение косоглазия. Эта патология во многих случаях поддается успешной коррекции разработаны разные и весьма эффективные методы приведения зрительных осей в норму.

Амблиопия у детей

Именно в детском возрасте амблиопия, чаще всего, хорошо излечивается. Но родители должны понимать, что от них потребуется упорство.
Все методы устранения амблиопии связаны, так или иначе, с «тренировкой» ослабевшего глаза. И тут, как в любых тренировках, важны регулярность, усидчивость, усердие. Ясно, что у детей, особенно маленьких, эти качества еще вообще не развиты и их роль играют родительские усилия.
И еще: не отступайте с пути, намеченного врачом, не изобретайте собственных методов лечения.
Сегодня появилось немало «нетрадиционных теорий», касающихся исправления зрения. Предлагаются, в основном, различные гимнастики, призванные нормализовать работу глаз. По этому поводу нужно знать следующее:

Амблиопия у детей


Далеко не все эти методики доступны для правильного выполнения детьми;
Как мы видели, причин амблиопии множество. Но большинство «нетрадиционных» методик не делают разницы, между различными причинами снижения зрения («человек видит плохо делает то-то и то-то и начинает видеть хорошо»). В то же время, упражнения, которые при одной патологии могут быть полезны, оказываются вредны при другой патологии глаз;
Те гимнастики, которые дают хорошие результаты, известны врачам и могут быть добавлены к лечению, после обсуждения;
Если вас не устраивает качество медицинской помощи на местах обращайтесь за консультацией к более серьезным специалистам. У нас в стране есть немало уникальных офтальмологических центров, оборудованных по самым передовым стандартам, применяющих самые революционные методики. Конечно, чтобы попасть в такую клинику, зачастую тоже требуется упорство.

Диагностика амблиопии

Начинается обследование с обнаружения конкретных патологий зрения. Нужно установить, что оно снижено, обнаружить тип нарушения. Поэтому проводятся все стандартные процедуры:Осмотр состояния глаз;Осмотр глазного дна;Определение реакции зрачков, полей зрения, цветовосприятия;Определение остроты зрения (для детей до трех лет методом скиаскопии)

Существуют и другие современные методы исследования сетчатки, прозрачности сред глаза и так далее они позволяют получить наиболее полную картину функционального состояния этих органов чувств.
Если выявлено нарушение зрения врач пытается его скорректировать при помощи линз. И вот на этом этапе обнаруживается амблиопия ведь вызванное ей снижение зрения не поддается исправлению оптическими линзами. Говоря проще: какие очки не подбирай «ленивый глаз» все равно не видит 100%.


При наличии косоглазия проводятся специфические исследования, определяющие углы расхождения зрительных осей и другие особенности данной патологии.
Может быть назначена томограмма, которая поможет оценить состояние участков головного мозга, ответственных за зрение. Пациент может быть направлен на консультацию к невропатологу.
В результате должно сложиться ясное понятие о причинах и степени амблиопии. На этом основании строится методика ее устранения.

Лечение амблиопии

Мы уже отмечали и снова обращаем ваше внимание, что амблиопия не устраняется самопроизвольно, путем коррекции зрения очками, например. Ее лечение требует отдельных мер.


Если амблиопия вызвана косоглазием основные усилия прилагают для его коррекции. Тут используются разные методы от пассивных до хирургических.
Для маленьких детей часто применяют окклюзию: один (здоровый) глаз закрывают повязкой, при этом «ленивый» глаз вынужденно принимает на себя все зрительные функции и так «тренируется». Если ребенок не может смириться с повязкой в здоровый глаз закапывают препараты (например, Атропин), расширяющие зрачок и резко снижающие остроту зрения.
Разные виды контактных линз (мягкие, жесткие, ночные) могут применяться для достаточно взрослых пациентов.


Также, для нормализации работы глаз используется лазеротерапия, фототерапия, вибромассаж они стимулируют сетчатку. На сегодняшний день разработаны специальные аппараты и программы, с помощью которых, часто в форме игры, пациент может тренировать глаза.
Параллельно применяют различные лекарства и витаминные комплексы. Родителям разъясняют, какие физические нагрузки могут быть полезны или вредны.
Лечение амблиопии это не разовая акция. Его проводят регулярно курсами. В подавляющем большинстве случаев, если заболевание выявлено в детском возрасте и были предприняты все меры для коррекции патологии, острота зрения в обоих глазах выравнивается. Амблиопия возникшая у взрослых (или выявленная поздно) корректируется в гораздо меньшей степени.

Краткое резюме

Описание амблиопииЭтим термином обозначают синдром «ленивого глаза».
Виды и причины амблиопииНет особого смысла перечислять здесь многочисленные и сложные (даже для прочтения) термины, обозначающие разные виды данной патологии.
Амблиопия и косоглазиеСвязь этих двух патологий очевидна.
Амблиопия у детейИменно в детском возрасте амблиопия, чаще всего, хорошо излечивается.
Диагностика амблиопииНачинается обследование с обнаружения конкретных патологий зрения.
Лечение амблиопииМы уже отмечали и снова обращаем ваше внимание, что амблиопия не устраняется самопроизвольно, путем коррекции зрения очками, например.
Наши эксперты
Коряков Анатолий Иванович
Терапевт, кардиолог, д.м.н.
Коряков Анатолий Иванович
Хасанова Галина Николаевна
ВРАЧ УЗИ-ДИАГНОСТИКИ, к.м.н.
Хасанова Галина Николаевна
Давтян Гарник Генрикович
Вертебролог, ортопед, травматолог, к.м.н.
Давтян Гарник Генрикович
Леспух Николай Иванович
Невролог, к.м.н.
Леспух Николай Иванович
Дейкина Галина Ивановна
Мануальный терапевт, остеопат
Дейкина Галина Ивановна
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии