
Под дисфагией принято понимать патологические состояния гортани и пищевода, при которых возникают трудности с глотанием пищи и жидкости.
Причины появления
Причинами дисфагии могут быть проблемы с иными органами, а так же невралгические расстройства. Чаще всего возникновение болезни обусловлено следующими факторами:
- воспалением пищевода
- ангиной
- новообразованиями в ротоглотке различного характера
- параличом мышц глотки
- травмами пищевода
- отеком Квинке
- сужением пищевода
- травмами головного мозга и нарушениями мозгового кровообращения
- химическими ожогами пищевода
- сердечной и печеночной недостаточностью
- энцефалитом
Классификация
Принято различать болезнь в зависимости от места локализации, степени тяжести и вида.
По месту локализации различают такую дисфагию, как:
Ротоглоточная, которая в свою очередь делится на глоточную, оральную, дисфагию перстнеглоточного отверстия. Причинами глоточной считаются неврологические болезни (болезнь Паркинсона). Оральная возникает из-за присутствия проблем с полостью рта (слабость языка после инсульта). При такой форме заболевания больной начинает давиться пищей, которая при этом попадает в трахею или полость носа.
Пищеводная, при которой происходит поражение нижнего участка пищевода.
Крикофарингеальная дискоординация, означающая несогласованное сокращение крикофаренгиальной мышцы. При такой форме часто происходит выпячивание стенок пищевода и появление проблем с легкими.
По виду дисфагию принято разделять на:
Нейрогенную, возникающую из-за нарушения нервной системы. При такой форме затрудняется образование в ротовой полости пищевого комка, либо пища не может пройти по пищеводу.
Парадоксальную, возникающую вследствие болезней пищевода. В этом случае глотание жидкой пищи осуществляется хуже, чем твердой.
Психогенную, появляющуюся по причине сильных стрессов. Человеком при такой форме дисфагии ощущается ком в горле, присутствует изжога.
Сидеропеническую, обязанную своим возникновением дефициту в организме питательных веществ и железа. Нехватка таких элементов приводит к появлению патологий мышц, управляющих глотанием.
По причине появления дисфагия делится на:
Органическую, являющуюся результатом патологий, вызывающих поражение пищевода и ротоглотки.
Функциональную, образовавшуюся вследствие расстройств нервной системы. Помимо сложности с глотанием, больной часто испытывает нарушения дыхания.
Дисфагия имеет так же разделение по степени тяжести. Всего их 4:
- первая не позволяет осуществлять глотание некоторых видов твердой пищи
- вторая означает полную невозможность глотания твердой пищи
- третья подразумевает употребление пищи лишь в жидком виде
- четвертая является самой тяжелой и означает невозможность глотания любой пищи
Диагностика и лечение
Для выявления заболевания требуется полная информация о патологии – время появления, симптоматика, наличие иных хронических болезней. Обязательным считается назначение анализов кала, крови. Помимо этого проводятся ирригоскопия, МРТ, УЗИ, ларингоскопия. Лечение проводится как медикаментами, так и при помощи операции – все зависит от формы и степени дисфагии. Хирургическое вмешательство назначается при дисфагии, появившейся в результате ожога пищевода, раковых образований.