Признаки скарлатины



Скарлатина относится к инфекционным заболеваниям, имеющим специфические признаки, по которым идентифицировать такую патологию относительно несложно. Это, в первую очередь, сыпь, при которой не поражается область носогубного треугольника. Но есть и другие признаки заболевания.

Основные признаки скарлатины

После окончания инкубационного периода начинается острая фаза заболевания. Проявляется она в виде внезапного повышения температуры, зачастую – довольно сильного – до 39 градусов. Также характерным признаком скарлатины являются симптомы ангины, в частности болевые ощущения в горле во время глотания, увеличение миндалин, покраснение области зёва. Также характерный признак заболевания – так называемый «скарлатиновый язык», то есть малинового окраса с белым налётом. Примерно на четвертый день заболевания язык очищается от налёта, его поверхность приобретает зернистую структуру.

Сыпь при скарлатине

Специфическая скарлатинная сыпь появляется у больных на лице, на локтевых и коленных сгибах, в подмышечной области, в области паха, иногда может появиться и на других участках кожи. Сыпь – один из основных признаков, по которым определяют скарлатину.

Причина появления сыпи – выделяемый возбудителем заболевания так называемый эритрогенный экзотоксин Дика.

Вследствие воздействия этого вещества увеличивается проницаемость клеточных мембран, а функциональное состояние ретикуло-эндотелиальной системы угнетается. В результате сильно расширяются кожные капилляры. Это приводит к множеству микроскопических кровоизлияний в тканевую структуру кожи, в результате чего возникает сыпь в виде огромного количества мелких точек. В большинстве случаев скарлатиновая сыпь имеет локализованный характер, о чём шла речь выше. Но бывают и случаи, когда сыпь распространяется по всему телу за исключением носогубного треугольника. Обычно сыпь сохраняется на период до пяти дней.

Далее начинается шелушение кожи, являющееся еще одним признаком скарлатины. Кожа шелушится из-за того, что лишённые питания вследствие нарушения кровообращения клетки эпидермиса отмирают. На поражённых участках отмершая кожа может отшелушиваться до четырнадцати дней.

Нечасто встречающиеся признаки скарлатины

Скарлатина обычно имеет стандартную клиническую картину с классическим набором признаков. Однако в некоторых случаях могут возникать и такие признаки заболевания, как понос, рвота. Иногда у взрослых при  острейшем течении болезни выявляются многократная рвота, некротическая ангина, а также сыпь с геморрагической составляющей. Также при осложнённом течении скарлатины может отмечаться значительное снижение артериального давления, уменьшение частоты пульса и его нитевидный характер. Также может угнетаться функция почек вплоть до полного прекращения мочеиспускания. В большинстве случаев такие признаки свидетельствуют о развитии у больного инфекционно-токсического шока. Такие пациенты в обязательном порядке госпитализируются в отделения реанимации и интенсивной терапии для проведения неотложных лечебных мероприятий.