Гестационный диабет



Гестационный диабет возникает впервые при беременности. Нарушается обмен углеводов, из-за чего есть риск развития сахарного диабета. При этом показателя сахара в крови недостаточно для постановки диагноза сахарный диабет. 

Причины

Во время беременности происходит перестройка гормонов, при этом повышается резистентность к инсулину. Нарушается выработка инсулина, количество сахара в крови отклоняется от нормы. 

Все это может повлиять на развитие беременности. Поэтому в этот период важно находится под постоянным наблюдением врача. 

Факторы риска

До десяти процентов беременных женщин подвержены гестационному диабету. В основном это женщины за 30 лет имеющие:

  • Близких родственников с диабетом
  • Лишний вес до зачатия ребенка 
  • Уже рождённого ребёнка, который весил больше 4 кг
  • Диабет или преддиабет во время предыдущей беременности 

Симптомы

В основном протекает бессимптомно. Может проявляются общая симптоматика:

  • Постоянная жажда
  • Частое мочеиспускание 
  • Слабость
  • Усталость 
  • Нарушение зрения 

Диагностика

На ранних сроках беременной назначают анализ крови натощак для определения гестационного или сахарного диабета. Если уровень глюкозы не более 5,1 ммоль/л, то это является нормой во время беременности. От 5,1 до 7,0 ммоль/л - гестационный диабет. Больше 7,0 ммоль/л - сахарный диабет.  При выявлении нарушений женщину отправляют к эндокринологу. 

Примерно на шестом месяце, при отсутствии нарушений, проводят второе исследование, при котором можно обнаружить скрытый диабет. Чаще гестационный диабет проявляется именно после 24 недель беременности. 

Лечение

Эффективной является диетотерапия:

  • Из рациона убирают простые углеводы
  • Советуют ограничить и сложные углеводы
  • Обогащают рацион белками, клетчаткой и витаминами 
  • Ограничивают животные жиры
  • Пища не должна быть жареной и приготовленной во фритюре
  • При отсутствии нужного результата назначают инсулин. Нельзя использовать сахароснижающие таблетки. 
  • Рекомендуется постоянная умеренная физическая нагрузка. 

Влияние на ребёнка 

Одним из самых главных осложнений на плод является внутриутробное нарушение роста ребёнка. Ребёнок рождается достаточно крупный. Пропорции отличаются от нормы. Увеличиваются размеры области живота, наблюдается преобладание плечевого пояса. Во время беременности такой ребёнок может застрять. 

Также наблюдается нарушение объема околоплодной жидкости. Это может привести к маловодию или многоводию. 

У ребёнка могут обнаружить недоразвитие легких.