Подготовка к беременности, диета, анализы, визиты к врачу



Подготовка к беременности - распространенная тема для обсуждения. Это связано с тенденцией к осознанному материнству, а также с тем, что за последние годы возраст первородящих женщин значительно изменился. Женщины рожают намного позже, а потому чаще испытывают потребность готовиться к зачатию.

СМИ охотно освещают влияние питания женщины на здоровье потомства. Хотя стоит подчеркнуть, что на это влияет диета обоих партнеров.

Все более широкое распространение имеет проблема бесплодия, с которой сталкиваются многие пары во всем мире. Этой проблемой страдают примерно 10-16% людей репродуктивного возраста.

Бесплодие классифицируется ВОЗ как болезнь (ведутся споры о том, правильный ли это термин).

ВОЗ описывает бесплодие как невозможность забеременеть при регулярной половой жизни 2–4 раза в неделю (без контрацепции) в течение 12 месяцев.

Растущая проблема бесплодия ставит перед исследователями новые вопросы в отношении факторов, влияющих на фертильность человека.

Исследователи пытаются выяснить:

• Какие факторы питания и факторы, не связанные с питанием, влияют на фертильность?

• Какие ингредиенты в диете поддерживают фертильность, а какие вредят ей? Какие необходимы витамины, минералы, какой должна быть пропорция макроэлементов в рационе?

• Чем может помочь диета при беременности?

• Как факторы окружающей среды, загрязнение продуктов питания, пластик, косметика влияют на фертильность?

• Какие факторы влияют на качество мужской спермы?

Нет единых рекомендаций

Беременность - очень ответственное время для женского организма, в том числе и для психики. Бесчисленное количество процессов и изменений, происходящих в теле в результате развития плода, определяют конкретные потребности.

Стоит отметить, что нет официальных рекомендаций научных обществ, которые рекомендовали бы конкретную диету женщине, пытающейся забеременеть. Рекомендации разных врачей и диетологов будут отличаться, так как они по-разному подходят к теме.

Зависимости и вредные привычки

Один из первых шагов при подготовке к беременности, который не требует дополнительных финансовых средств - это избавление от пагубных привычек:

• курения,

• употребления значительных доз алкоголя,

• нахождения рядом с курящими людьми,

• наркомании.

Точно так же это относится к партнеру. Курение и злоупотребление алкоголем отрицательно сказываются и на женской и на мужской фертильности.

В контексте вредных привычек также важно, чтобы партнер не перегревал яички, не держал мобильный телефон в переднем кармане брюк и не злоупотреблял сауной.

Поиск подходящего доктора

Может случиться так, что поиск нужного специалиста займет некоторое время. Стоит найти человека, который не только сможет позаботиться о беременности в максимальной степени, но также обновляет свои знания и имеет большой опыт работы. Чувство безопасности и доверия к врачу имеет решающее значение.

Если, например, у женщины СПКЯ и она планирует стать матерью, возможно, стоит поискать гинеколога-эндокринолога, потому что он сможет решить ситуацию более комплексно, чем гинеколог.

Соответствующий врач должен провести подробное медицинское обследование, назначить проведение конкретных анализов, а также предложить курс лечения.

Стоит помнить, что любая информация о здоровье женщины может быть очень важна для врача. Стоит сообщить ему о:

• перенесенных болезнях,

• операциях,

• принимаемых лекарствах,

• о болезнях в семье (включая хронические и генетические заболевания).

По умолчанию, например, многие врачи рекомендуют провести анализ на ТТГ. Если у вас есть семейный анамнез женщин с гипотиреозом или болезнью Хашимото, врач должен добавить анализ на FT3 и FT4, а также на антитела к ТПО и ТГ. Неправильные результаты анализа на функцию щитовидной железы очень часто являются причиной неудач в зачатии.

Анализы

В зависимости от возраста пациентки, а также от того, рожает ли она первенца, врач может назначить различные анализы. Их цель - выявить любые потенциальные проблемы со здоровьем и дефицит питательных веществ, чтобы иметь возможность контролировать эти состояния во время беременности. Например, дефицит железа или анемию, которая будет иметь серьезные последствия.

Поэтому чрезвычайно важно сообщить врачу, что, например, в анамнезе есть анемия, дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты, и что женщина соблюдает исключающую диету (веганскую, безмолочную, вегетарианскую и т.д.)

Обычно назначаются такие исследования:

• Общий анализ мочи для проверки работы почек.

• Общий анализ крови - в первую очередь для определения любой анемии и ее причин. Может быть анемия из-за дефицита железа, фолиевой кислоты или витамина B12.

• Анализ группы крови с резус-фактором для исключения серологического конфликта (также проводится у партнера).

• Гинекологическое обследование, проводимое гинекологом для оценки наличия эрозии, микоза, а также взятие цитологии, мазков и культур на бактерии или грибки (эти анализы будут особенно важны для женщин, которые часто страдают инфекциями половых путей),

• Ультразвуковое исследование для оценки строение репродуктивного органа. Многим женщины трудно забеременеть, например, из-за недиагностированного эндометриоза. Ультразвук - это исследование, которое проводится для выявления рака яичников или эндометрия.

• УЗИ груди - рак груди очень часто встречается у женщин репродуктивного возраста. Быстрее развивается при беременности.

• Проверка функции щитовидной железы - ТТГ и расширенная диагностика заболеваний щитовидной железы. Стандартно проводится анализ на ТТГ или ТТГ с FT3 и FT4, антитела обычно проверяются, если есть семейный анамнез аутоиммунного заболевания.

• Может быть полезно проверить антитела на краснуху. Также рекомендуется пройти обследование на гепатит типа B и C.

• Анализы на ЗППП — например, вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус генитального герпеса), ВПГ, хламидиоз, гонорея, сифилис и т.д.

• Анализ на антитела к кардиолипину (аСА), которые необходимы для диагностики антифосфолипидного синдрома.

• Кроме того, необходимы тесты на инфекционные заболевания, такие как цитомегаловирус или токсоплазмоз.

• Стоит сдать анализ OGGT с определением инсулина по 3 точкам, то есть натощак, через час и через два часа после еды. До беременности необходимо сделать все возможное в сотрудничестве с врачом и диетологом, чтобы убедиться, что у пациентки адекватный уровень глюкозы натощак и после приема пищи, а также инсулина. Это снижает риск развития гестационного диабета.

Посещение стоматолога

Состояние ротовой полости и зубов оказывает значительное влияние на здоровье и, в частности, на фертильность и состояние ребенка в утробе матери. Давно известно, что пародонтит, кариес, зубной камень отрицательно влияют на фертильность, могут вызвать преждевременные роды или даже выкидыши.

Заболевания пародонта и зубной камень - это патологические состояния, из-за которых во рту остается резервуар бактерий. То есть высвобождаются медиаторы воспаления, которые могут косвенно влиять на нарушения овуляции или недостаточность желтого тела.

Многие женщины с эндометриозом имеют проблемы с заболеваниями полости рта, исследования также показывают, что у женщин, прибегающих к процедуре ЭКО, очень плохое состояние зубов.

Физическая активность и сон

Нарушения сна, недосыпание вызывают глюкозо-инсулиновые нарушения, что увеличивает риск инсулинорезистентности, и, таким образом, влияет на риск гестационного диабета.

Чем лучше подготовлен опорно -двигательный аппарат к беременности и родам, тем меньше проблем возникнет в дальнейшем. К тому же упражнения на свежем воздухе помогают укрепить иммунитет. Всем известно, что простудные заболевания беременным нежелательны.